Сколько времени нельзя управлять автомобилем после операции на плечевом суставе из-за разрыва связок

После операции по восстановлению связок плечевого сустава водить машину нельзя как минимум 4-6 недель. Этот срок может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, степени травмы и рекомендаций врача.

Важно учитывать, что в первые недели после операции движение плеча ограничено, что затрудняет управление автомобилем. Поэтому стоит дождаться полного восстановления подвижности и силы в суставе, чтобы обеспечить безопасность как себя, так и других участников дорожного движения.

Артроскопия является высокоэффективным и менее травматичным методом хирургического вмешательства, который предназначен для изучения и лечения повреждений, возникающих внутри суставов. Процедура может быть рекомендована при наличии разрывов мениска, травмах хрящевой губы плеча, вывихах, а также других повреждениях связок и дефектах суставного хряща. Также данное вмешательство часто выполняется для диагностики неясных заболеваний. В период восстановления после артроскопии больным необходима реабилитация, направленная на восстановление подвижности суставов как в стационаре, так и дома. В данной статье мы обсудим, как можно эффективно восстановить активность и минимизировать риск осложнений после операции.

Центр реабилитации «Молодильное Яблоко» предлагает комплексную программу восстановительного лечения после травм и операций. Для получения дополнительной информации перейдите по ссылке.

Этапы восстановления после артроскопии

Этапы реабилитации могут варьироваться в зависимости от вида сустава и типа травм. Например, обычно фиксировать сустав после операции не требуется, однако в случаях привычных вывихов плеча фиксация может быть необходима. В общем, основные этапы восстановительного процесса после артроскопии остаются схожими.

1. Послеоперационный период

В первые 2-3 дня после хирургического вмешательства пациенты обычно находятся в стационаре, но в некоторых клиниках могут выписывать раньше. Необходимо заранее обсудить этот вопрос с лечащим врачом, чтобы организовать транспорт и подготовить место, где вы будете восстанавливаться. После операции пациенту накладывают эластичный бинт и назначают обезболивающие препараты. В этот период нагрузки на сустав стоит исключить.

В первые несколько дней после операции рекомендуется:

• держать сустав немного выше уровня сердца, используя подушку или другую опору, чтобы снизить отечность;
• прикладывать холодные компрессы к пораженной области несколько раз в день;
• проводить регулярные сгибания ненарушенных суставов для предотвращения тромбообразования, вызванного длительной неподвижностью;
• как можно скорее начинать движение и вставать;
• на второй день вводить изометрические упражнения, где мышцы напряжены, но суставы не движутся;
• на протяжении второго-третьего дня начинать активные пассивные движения — выполнять движения конечности в одной плоскости без помощи сознательных усилий со стороны пациента.

Любые упражнения в процессе восстановления после артроскопии могут вызвать некоторый дискомфорт, однако боли возникать не должно.

2. 10 дней после операции

В этот промежуток времени пациент постепенно возвращается к привычной жизни, и острые симптомы операции начинают исчезать.

• после операции на нижних конечностях пациенты начинают делать первые шаги по ровным поверхностям с осторожной нагрузкой на поврежденный сустав;
• при подъеме по лестнице чаще всего запрещается опираться на прооперированную ногу, рекомендуется использовать трость или костыли;
• к изометрическим и пассивным движениям добавляются физиотерапевтические процедуры;
• по окончанию этого периода швы снимаются, и разрешается проводить гигиенические процедуры в области операции.

3. Первый месяц после операции

Спустя десять дней пациент может вернуться к привычной жизни и свободно передвигаться, однако занятия спортом и чрезмерные нагрузки пока исключаются. Возврат на работу разрешается, если она не связана с тяжелыми физическими усилиями. Однако реабилитация для восстановления подвижности суставов должна продолжаться. На этом этапе акцент делается на:

• изометрические упражнения;
• ЛФК с тренировками на сгибание и разгибание прооперированного сустава, после занятий рекомендуется на полчаса прикладывать лед к области вмешательства;
• после 14 дня можно начинать прогулки и тренировки на велотренажере, начиная с 10 минут с постепенным увеличением времени.

4. Месяц и более после операции

В этот период человек работающий, чтобы восстановить подвижность суставов после перелома или другого повреждения, может возвращаться к привычной физической активности.

• Если пациент до операции занимался бегом, он может начинать пробежки с 10 минут в день, постепенно увеличивая нагрузку.
• Разрешается нормальная физическая активность: прогулки, плавание, езда на велосипеде в привычном темпе.
• Можно медленно возвращаться к силовым тренировкам, добавление весов рекомендуется не раньше, чем через 8 недель после операции, чтобы не нарушить процесс восстановления.

Если пострадавший до хирургического вмешательства являлся профессиональным спортсменом или занимался физическим трудом, то возвращение к активной деятельности разрешается только по рекомендациям врача, обычно спустя 4 месяца после артроскопии.

Для получения дополнительных сведений вы можете позвонить нам по номеру +7 (495) 227-84-36

Лечение плечевого сустава

Большинство пациентов реагируют на консервативное лечение, которое включает в себя уменьшение нагрузки на плечевой сустав, избегание движений, которые вызывают боль, прием противовоспалительных препаратов, инъекцию лидокаина и кортикостероидов в суставную сумку и физиотерапию.

Хирургическое вмешательство показано в тех случаях, когда консервативные методы лечения оказались неэффективными или выявлен разрыв сухожилий вращающей манжеты плеча. Метод лечения определяется на основании медицинских исследований и осмотра специалистом-ортопедом.

Артроскопия считается стандартным методом для лечения большинства заболеваний, вызывающих болевые ощущения в области плечевого сустава. Процедура заключается во введении в суставную полость тонкой трубки с камерой, позволяющей детально осмотреть структуру сустава. Через дополнительный небольшой разрез вводят инструменты, которые помогают выполнить разрезы, наложить швы на мягкие ткани и шлифовать кости.

Цель операции при импиджмент-синдроме — создание более широкого пространства между сухожилиями вращательной манжеты плеча и акромиальным отростком. Это достигается путем удаления части костной ткани с использованием специального оборудования. Восстановление после операции немалую роль играет физиотерапия.

Операция и реабилитационный период

Операции на плечевом суставе требуют высокой квалификации и считаются довольно сложными. Они проводятся под общим наркозом. После подготовительных манипуляций и стерилизации операционного поля выполняется небольшой косметический разрез на задней поверхности плеча, через который вводится стальная трубка в полость сустава.

Внутри трубки размещено оптическое волокно, подключенное к видеокамере, что обеспечивает отличный обзор структур плечевого сустава и позволяет точно контролировать ход операции. Тонкие хирургические инструменты вводятся через небольшой дополнительный разрез. Различные инструменты могут использоваться для шлифовки кости, сшивания сухожилий и удаления излишков тканей. Благодаря артроскопии появилась возможность производить операции на сухожилиях вращательной манжеты плеча без необходимости разрезать мышцы, что снизило риск повреждения близлежащих мягких тканей.

После осмотра сустава производиться шлифовка нижней поверхности акромиального отростка, а сухожилие пришивается на место с помощью анкера. Анкер — это маленький имплантат в виде шурупа, через который проходит нить. Анкер вкручивается в кость в месте закрепления сухожилия. Сухожилие прошивается нитью и привязывается на свое место.

Длительность самой операции составляет около часа, однако стоит учесть время на подготовку и выход из наркоза — в итоге общее время может составить около трех часов. В большинстве случаев пациента можно выписать из стационара всего через несколько часов после вмешательства.

Перед хирургическим вмешательством обязательно выполняется консультация ортопеда, которая включает осмотр плеча и сопутствующих структур, а также изучение результатов дополнительных обследований (рентгенографию, УЗИ и МРТ). Устанавливается диагноз и пациенту объясняются варианты лечения — консервативные или оперативные. Если выбирается хирургический метод, может потребоваться предварительная консультация анестезиолога, особенно если у пациента есть сопутствующие заболевания, например, сердечно-сосудистые или легочные. На операцию нужно приходить в указанное время, и за несколько часов до неё запрещается есть, следуя рекомендациям анестезиолога. По прибытию в клинику вас госпитализируют, а врач или его ассистент нанесут разметку на область, где будет производиться операция.

Родственники могут ожидать в специально отведенном для этого месте, куда обычно после операции выходить хирург, чтобы сообщить сопровождающим о ее результатах.

Операция проходит под общим наркозом. Дополнительные детали можно узнать у анестезиолога.

Осложнения в лечении плечевых суставов

Как и любая операция, артроскопия не застрахована от осложнений. К таким последствиям относятся инфекции, повреждения кровеносных сосудов и нервов, повреждения суставных и внутренних структур, а также ограничения движения в суставе. Осложнения могут возникать и в процессе анестезии. Тем не менее, такие случаи встречаются довольно редко, а большинство из них поддаются коррекции.

Несмотря на это, инфекция может потребовать промывания сустава в ходе повторной артроскопии и назначения внутривенных антибиотиков. Повреждения сосудов и нервов, как правило, временные и требуют лишь наблюдения. Важно отметить, что опытный хирург прекрасно знает анатомию суставов и расположение крупных сосудов и нервов.

Возможен повторный разрыв сшитого сухожилия. Это осложнение чаще встречается при больших разрывах и в пожилом возрасте.

ОРГАНИЗАЦИЯ ЛЕЧЕНИЯ И РЕАБИЛИТАЦИИ В КЛИНИКЕ В ЧЕХИИ:

По всем вопросам, касающимся организации лечения в клиниках Малвазинки и Св. Здиславы, вы можете обратиться к русскоязычному координатору клиники в Чехии:

• Позвонить по номеру: +420 774 311 013
• Отправить сообщение на электронную почту координатора в Праге
• Заполнить форму обратной связи на нашем сайте для отправки запроса

ПОПУЛЯРНЫЕ ВОПРОСЫ ПАЦИЕНТОВ ВРАЧУ-РЕАБИЛИТОЛОГУ

«Два колена, пять операций, две новые связки, сшитые мениски.

Низкий поклон Вам, Олег Николаевич!

Благодаря вам я снова в строю.

Вы навсегда останетесь частью моих побед.

Вы врач от Бога !»

Малика Куччаева, г. Махачкала, Дагестан.

ПЛЕЧО.РУ — хирургия плечевого сустава высокой сложности

Ортопедия | Травматология | Артроскопия | Реабилитация

• Контакты
• Что мы лечим
• Наши клиники
• Наши врачи
• Где пройти МРТ
• Стоимость артроскопии
• Вопросы пациентов
• Отзывы пациентов

WhatsApp для сообщений:

Запись на прием

при наличии снимков МРТ

Задайте вопрос специалисту:

В настоящее время для быстрого и правильного решения вопросов в рамках лечебного процесса, недостаточно использовать только телефон.

В нашей практике мы уделяем значительное внимание электронной почте и современным средствам связи.

Обращаем ваше внимание, что информация на сайте не предназначена для самодиагностики или самолечения.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

артроскопия- современная, щадящая и малотравматичная операция для лечения разрыва связок плечевого сустава

Операция открытого типа на акромиально-ключичном соединении. Во время этой процедуры делается разрез в области ключицы, а дельтовидная мышца отделяется от ключицы (это делается аккуратно, без разрезов, путем очищения ткани). Затем мы имеем доступ к поврежденным связкам, которые располагаются у основания клювовидного отростка. Вблизи этих связок проходит тонкая синтетическая лента, которая фиксирует ключицу к клювовидному отростку, что содействует заживлению конической и трапециевидной связок.

Артроскопия акромиально-ключичного сочленения применяется при острых повреждениях, которые произошли менее двух недель назад. Через артроскопические доступы, находящиеся под дельтовидной мышцей и акромионом, мы можем визуализировать порванные связки.

В основании клювовидного отростка создается отверстие, в которое проводится специальная синтетическая лента Fiber Tape шириной 2 мм и титановая пуговка Endo Button, фиксирующаяся под клювовидным отростком. Затем, между конической и трапециевидной связками через ключицу, не причиняя вреда дельтовидной мышце и связкам, создаётся еще одно отверстие. В него также пропускается эта же лента и фиксируется на ключице с помощью второго фиксатора Endo Button.

Артроскопия акромиально-ключичного сочленения при подострой, до 3 месяцев с момента травмы, степени повреждения. При подострой степени повреждения АКС нами выполняется модифицированная операция WEAVER-DUNN.Дополнительно к установленным пуговицам, которые прижимают ключицу к клювовидному отростку, предварительно прошитая часть корако-акромиальной связки разворачивается и фиксируется к ключице. Таким образом производится несвободная пластика ключично-клювовидных связок при помощи акромиально-ключичной связки.Модифицированная операция WEAVER-DUNN непроста для исполнения. Для проведения ее при достаточной визуализации, требуется анестезиологическое обеспечение высокого уровня, которым наша клиника оснащена.

Артроскопия акромиально-ключичного сочленения проводится при более поздних повреждениях, возникших более трёх месяцев назад. При таких условиях пациенту можно помочь через сухожильную пластику АКС. В ходе этой процедуры, помимо пуговок-фиксаторов и синтетической ленты, используется полусухожильная мышца, выделенная из области подколенного сустава, формируется петля, которая обвивается вокруг клювовидного отростка, фиксируется в каналах ключицы и прикрепляется к акромиальному отростку.

Почему корако-акромиальная связка может быть перемещена? Это образование является рудиментом, которое потеряло свою первоначальную функцию в процессе эволюции и, зачастую, вызывает импинджмент синдром, поэтому её перемещение можно расценивать как преимущество для пациента.

Мы используем несоосную технику сверления туннелей в местах анатомического крепления связок, позволяющую нам сделать сложную операцию наиболее элегантно. Такой метод выполнения сложнее для хирурга, но наиболее оптимален для восстановления пациента.

Почему стоит выбирать метод артроскопии для операции при разрыве связок акс

В тридцати процентах случаев, когда происходит травма акромиально-ключичного сочленения, наблюдается разрыв передне-вверхнего сегмента суставной губы плеча (SLAP). Таким образом, у каждого третьего пациента, которому проводится артроскопия для сшивания АКС, с применением тех же методов доступа мы можем дополнительно произвести шов суставной губы.

В случае острого состояния разрыв суставной губы можно восстановить в анатомически правильном положении, однако при запущенных случаях проводится тенодез сухожилия длинной головки бицепса, что является менее физиологичным решением.

Своевременное артроскопическое лечение, направленное на устранение нестабильности в акромиально-ключичном сочленении, обеспечивает сращение не только связок, но и внутрисуставного диска. Плечевой сустав начинает функционировать физиологично, тем самым предотвращается развитие артроза АКС, развитие импинджмент синдрома плеча и, как следствие, такого грозного состояния как разрыв вращательной (ротаторной) манжеты плеча.

Виды операций на связках

Хирургическая пластика связок и сухожилий может выполняться как под общим, так и под местным обезболиванием. Врачи нашей клиники осуществляют следующие виды операций:

• иссечение спаек и контрактур,
• вмешательства при разрывах сухожилий,
• удлинение, укорочение мышечных волокон, сшивание сухожилий, перемещение различных структур.

Эти операции на мягких тканях являются одними из самых распространённых.

Решение о необходимости оперативного вмешательства принимается врачом в зависимости от степени тяжести разрыва: мягкий, тяжелый или промежуточный. Мягкий и промежуточный виды обычно требуют консервативного лечения, покоя и обезболивания, спортсменам в таком случае придется на время прекратить тренировки.

Узнать точный диагноз помогает УЗИ или МРТ — на скрине будет видна уплотненная связка или набухшая мышца. Хирургическое вмешательство требует наложение швов. Зачастую операция при разрыве связок необходима при полном разрыве. Прооперированная конечность фиксируется шиной.

Реабилитация после пластики сухожилий

После любой операции на связках и сухожилиях реабилитация должна проходить исключительно под контролем лечащего врача. Обычно врач назначает мягкую физиотерапию, медикаментозное лечение, УВТ-терапию, а также использование специальной обуви и ортезов. Все зависит от места повреждения.

Спортсмены могут вернуться к тренировкам только после полного восстановления. Профессиональные атлеты, как правило, возвращаются к своей активности не ранее чем через год. Начать нужно с простейших упражнений и легкой разминки, избегая болевых ощущений.

Запишитесь на приемОтветы на популярные вопросы

Сколько времени требуется для восстановления после разрыва мышц?

Важно осознавать, что разрыв мышц может быть как частичным, так и полным. При частичном разрыве повреждается до 50% волокон, что требует от 14 дней до месяца для полноценного заживления. Полный разрыв сопровождается повреждением как минимум 75% волокон или же полным повреждением мышцы. В таком случае реабилитация занимает минимум месяц, а в самых тяжелых случаях — до шести месяцев.

Цены на оперативную ортопедию