Долговременная боль в руке при шейном остеохондрозе может сохраняться от нескольких дней до нескольких недель, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и стадии заболевания. Мелоксикам, как нестероидное противовоспалительное средство, помогает уменьшить воспаление и болевой синдром, тем самым способствуя более быстрому облегчению состояния.
Однако для достижения максимального эффекта важно также сочетать медикаментозное лечение с физической терапией и изменением образа жизни. При отсутствии улучшений в течение нескольких недель следует обратиться к врачу для более тщательной оценки состояния и корректировки лечения.
- Шейный остеохондроз вызывает боль в руке из-за сжатия нервов и сосудов.
- Мелоксикам – нестероидный противовоспалительный препарат, используемый для лечения болевого синдрома.
- При применении мелоксикама облегчение боли может наступить через несколько дней.
- Длительность боли может варьироваться от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от степени остеохондроза.
- Важно комбинировать лечение мелоксикамом с физической терапией и упражнениями для достижения лучших результатов.
О.В. Скляренко, В.А. Сороковиков, З.В. Кошкарева, А.П. Животенко, С.Н. Ларионов
1 ФГБНУ «Иркутский научный центр хирургии и травматологии»
В нейрохирургическом подразделении ИНЦХТ в период с 2015 по 2016 год было проведено обследование и лечение 22 пациентов с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями шейного отдела позвоночника и плечевых суставов. Всем пациентам было выполнено клиникo-неврологическое исследование, включая лучевую диагностику (обзорная спондилография шейного отдела позвоночника в прямой и боковой проекциях, функциональные тесты на сгибание и разгибание, пробы с отягощением), МРТ шейного отдела позвоночника, рентгенография крупных суставов верхних конечностей в двух проекциях, стимуляционная электронейромиография и остеоденситометрия.
Пациенты были разделены нa группы: в первую группy вошли 4 пациента с остеохондрозом 2 периода, во вторую группу вошли 18 (81%) пациентов с остеохондрозом 3 периода. Выраженность болевого синдрома оценивалась по визуально-аналоговой шкале боли. Статистическая обработка осуществлялась в программе SPSS 22.0.0. В результате исследования нами была подтверждена гипотеза о том, что существует взаимосвязь между эффективностью купирования болевого синдрома и предложенным комплексом консервативной терапии. С помощью коэффициента Спирмена и Пирсона нами была обнаружена значимая (p
Библиографическая ссылка
Скляренко О.В., Сороковиков В.А., Кошкарева З.В., Животенко А.П., Ларионов С.Н. «КОМПЛЕКСНОЕ КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ШЕЙНО-ПЛЕЧЕВОГО СИНДРОМА У БОЛЬНЫХ С ОСТЕОХОНДРОЗОМ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА» // Современные проблемы науки и образования. – 2018. – № 2. ; URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=27459 (дата обращения: 17.06.2024).
Мы рады представить вашему вниманию журналы, выпускаемые издательством «Академия Естествознания»
(Научный индекс РИНЦ имеет высокий импакт-фактор, журналы охватывают все актуальные научные направления)
При остром болевом синдроме, связанном с шейным остеохондрозом, применение мелоксикама может существенно облегчить состояние пациента. Этот нестероидный противовоспалительный препарат помогает уменьшить воспаление и облегчить боль, что способствует улучшению подвижности руки. В зависимости от индивидуальных особенностей организма и степени хронического процесса, облегчение может наступить уже через несколько дней после начала курса лечения.
Однако стоит отметить, что продолжительность боли в руке может варьироваться. У некоторых пациентов облегчение может наступить быстро, в течение первой недели, а другим потребуется больше времени — до нескольких недель. Это зависит от степени повреждения межпозвоночных дисков, наличия сопутствующих заболеваний и общего состояния здоровья пациента. Необходимо также учитывать, что мелоксикам не является панацеей, и важно сочетать его применение с другими методами лечения — физиотерапией и специальными упражнениями.
Согласование лечения с врачом и регулярный контроль за динамикой состояния пациента помогут избежать нежелательных последствий и ускорить процесс восстановления. В случае, если боль не утихает после полного курса мелоксикама или приобретает хронический характер, может потребоваться коррекция терапии и дополнительные методы диагностики. Таким образом, точное время, необходимое для уменьшения боли в руке, будет индивидуально для каждого пациента, и зависит от комплекса факторов, включая правильное назначение и следование рекомендациям врача.
Шейный остеохондроз и боли в ногах и руках: причины, симптомы и лечение
Остеохондроз является сложным заболеванием, симптомы которого часто принимают за признаки других патологий. Это может привести к тому, что человек начнет переживать о состоянии своих сердечно-сосудистой системы или органов дыхания, в то время как проблемы, связанные с позвоночником, остаются незамеченными и усугубляют ситуацию, вызывая значительный дискомфорт. Рекомендуется внимательно изучить симптомы остеохондроза и обратиться за медицинской помощью, если вы заметите у себя подобные проявления.
Боли в ногах при шейном остеохондрозе – далеко не единственное проявление недуга. Помимо этого, люди жалуются на:
Звук похрустывания суставов
Если вы страдаете от шейного остеохондроза и замечаете болезненность в руке, обратите внимание на свое состояние. Важно отслеживать, как ощущает себя шея при движении. Щелчки, хруст и другие звуки могут указывать на наличие остеохондроза, часто сопровождаясь болевыми ощущениями, из-за которых вы можете стремиться остановиться.
Потеря чувствительности
Это симптомы, указывающие на давление на нервы, что может свидетельствовать о том, что пространство между позвонками шейного отдела сократилось, что привело к защемлению нерва. Часто такая ситуация сопровождается сильной болью, которая может иррадировать в конечности или другие участки тела. Пациенты часто описывают ощущение боли в руке, а также «мурашек» или покалывания.
Увеличение суставов в размерах
Из-за дегенеративных изменений может возникнуть так называемая опухлость суставов в шейном отделе позвоночника, а их пальпация становится болезненной. Это явный сигнал о наличии прогрессирующей патологии, которая может быть вызвана остеохондрозом. Если вы заметили подобные симптомы, рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу.
Повреждение суставов
При возникновении болей в руке из-за шейного остеохондроза это может свидетельствовать о повреждении структур позвоночника. Это может привести к воспалительным процессам, защемлениям и другим опасным состояниям, вплоть до инвалидизации. Остеохондроз следует диагностировать на ранних стадиях, поэтому важно обращаться к специалисту при первых проявлениях заболевания.
Лечение боли в руках и ногах
Необходимо понимать, что данное заболевание уникально и не существует одного единственного метода, который полностью избавил бы вас от его симптомов. Если у вас возникают боли в мышцах рук при шейном остеохондрозе, необходимо рассмотреть комплексный подход к лечению, который должен включать:
Медикаментозная терапия
Прием медикаментов при шейном остеохондрозе, когда могут появляться боли в руках, призван решить массу проблем. А именно:
Физиопроцедуры
Вашему лечению может быть добавлена физиотерапия. Лечение шейного остеохондроза и болей в руках часто включает:
Гимнастика
При наличии шейного остеохондроза важно также учитывать отношение пациента к самому лечению. Ответственный пациент должен выделять достаточное время на ежедневные гимнастические занятия и выполнение лечебных упражнений. Эти методы направлены на укрепление мышц, улучшение циркуляции крови и стабилизацию позвонков. Обычно гимнастика и физические упражнения назначаются, когда выраженный болевой синдром ослабевает, и пациент начинает чувствовать улучшение в подвижности головы и конечностей. Упражнения следует выполнять регулярно, чтобы избежать повторного появления заболевания.
Массаж
Если вы сомневаетесь, могут ли ноги болеть при шейном остеохондрозе и есть ли иррадиация боли в верхние конечности, стоит знать, что это достаточно распространенные симптомы. В некоторой степени облегчение могут обеспечить массажные процедуры. Рекомендуется проходить курс массажа у квалифицированного специалиста, а также не забывать о других методах терапии, так как только комплексный подход поможет решить возникшие проблемы. Со временем под наблюдением массажиста вы сможете освоить техники самомассажа в домашних условиях.
Записаться на прием к специалистам можно онлайн, а также по телефону 8 (812) 901-03-03.
Снять воспаление и боль
ОбEase состояния пациента является главной задачей, которая решается с помощью противовоспалительных препаратов. Здесь возможны два варианта: неселективные НПВС и НПВС с целенаправленным действием. Лекарства из первой группы действуют более активно, но стоят при этом дешевле.
Средства нового поколения действуют избирательно, и при этом их эффективность не снижается. Кроме того, селективные НПВС не оказывают вредного воздействия на слизистые оболочки пищеварительной системы, что делает их предпочтительными для длительных курсов терапии.
Неселективные противовоспалительные препараты первого поколения включают в себя Вольтарен, Диклофенак, Аспирин, Ибупрофен, Бутадион, Метинадол, Индометацин, Кетопрофен, Ацеклофенак и другие.
Селективные (избирательные) НПВС: Мелоксикам, Нимесулид, Эторикоксиб, Мовалис, Ксефокам, Целекоксиб, Найз, Целебрекс, Нимесил и другие.
В большинстве случаев применение НПВС достаточно для снятия болевого синдрома, однако при низкой эффективности нестероидных препаратов, артрозах суставов позвоночника или ревматических заболеваниях могут быть назначены глюкокортикостероиды.
Стероидные лекарства обладают мощным противовоспалительным действием и чаще всего используются в виде инъекций. Однако для удобства пациентов выпускаются также и таблетированные формы.
Трамадол (Трамал) считается достаточно безопасным средством с низким потенциалом привыкания и минимальным риском побочных эффектов.
Для серьезных случаев применяются наркотические анальгетики, такие как Трамадол, Кеталгин, Кетанов, Кеторолак. В процессе лечения врач может рекомендовать совмещение НПВС с репарантными средствами для защиты желудка от агрессивного влияния. В этой роли отличную службу выполняют Омепразол, Альмагель, Пантопрозол и Карсил.
Устранить спазм и расслабить мышцы
Терапия противовоспалительными средствами может дополняться препаратами, обладающими миорелаксирующим эффектом. Остеохондроз всегда приводит к напряжению мышц в области, где произошло смещение позвонка или произошли изменения в структуре межпозвоночного диска.
Создается своеобразное защитное состояние мускулатуры с гипертонусом, чтобы зафиксировать поврежденный позвонок. Таким образом обеспечивается дополнительная поддержка позвоночного столба в вертикальном положении.
Однако в зоне напряжения возникает хронический болевой синдром, и благодаря нервно-импульсной передаче болевые сигналы доходят до головного мозга, который, в свою очередь, инициирует ответное действие, усиливающее напряжение, что ведет к увеличению болевых ощущений.
Круг замыкается, и к болевым ощущением добавляются новые симптомы — скованность и непроизвольные сокращения мышц. В данной ситуации позвонок не может занять правильное положение, и формируются все предпосылки для компрессии (сжатия) близлежащих нервных окончаний.
Применение Мидокалма позволяет снизить мышечную активность и болевой синдром, расширяет кровеносные сосуды, улучшает лимфо- и кровообращение.
Для прекращения патологического цикла применяются миорелаксанты. Примечательно, что в лечении остеохондроза эти препараты стали использоваться относительно недавно, ранее они применялись только во время хирургических вмешательств для снижения мышечного тонуса.
Чаще всего назначают такие препараты, как Мидокалм, Сирдалуд, Тизанидин, Баклофен, а также их производные — Тизалуд, Баклосан, Толперизон, Тизанидин-Тева, Мидокалм Рихтер. В строго определенных случаях возможно назначение Лиорезала с интратекальным введением (в спинной мозг). Это средство снижает интенсивность мышечных подергиваний и спазм болезненного характера у пациентов с хронической спастичностью.
Мелоксикам (Meloxicam) инструкция по применению
Таблетки светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.
| 1 таб. | |
| мелоксикам | 15 мг |
Дополнительные компоненты: картофельный крахмал 33.4 мг, диоксид кремния коллоидный (аэросил) 4.4 мг, моногидрат лактозы 165 мг, стеарат магния 2.2 мг.
10 шт. — контурные ячейковые упаковки (2) — картонные пачки.10 шт. — контурные ячейковые упаковки (1) — картонные пачки.10 шт. — контурные ячейковые упаковки (3) — картонные пачки.
Таблетки светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.
| 1 таб. | |
| мелоксикам | 7.5 мг |
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный 16.7 мг, кремния диоксид коллоидный 2.2 мг, лактозы моногидрат 82.5 мг, магния стеарат 1.1 мг.
10 шт. — контурные ячейковые упаковки (2) — картонные пачки.10 шт. — контурные ячейковые упаковки (1) — картонные пачки.10 шт. — контурные ячейковые упаковки (3) — картонные пачки.
Клинико-фармакологическая группа: НПВС. Фармако-терапевтическая группа: НПВП
Фармакологическое действие
Мелоксикам – это противовоспалительное средство нестероидного типа, которое проявляет обезболивающие, противовоспалительные и жаропонижающие свойства. Его действие основывается на подавлении синтеза простагландинов посредством избирательного ингибирования активности фермента циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), который участвует в образовании простагландинов в области воспалительного процесса.
При высоких дозировках, продолжительном употреблении и индивидуальных метаболических особенностях селективность ЦОГ-2 уменьшается. Мелоксикам в основном подавляет синтез простагландинов в очаге воспаления, при этом его влияние на слизистую оболочку желудка и почек минимально благодаря более избирательному ингибированию ЦОГ-2, что снижает вероятность возникновения язв и эрозий в желудочно-кишечном тракте. Более того, мелоксикам менее воздействует на циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1), которая отвечает за защитные механизмы слизистой пищеварительного тракта и регулирует кровообращение в почках.
Препарат характеризуется хорошей всасываемостью в желудочно-кишечном тракте, и его абсолютная биодоступность составляет 89%. Прием пищи не влияет на уровень всасывания. Если медикамент используется в дозировках 7.5 и 15 мг, его концентрации в крови пропорциональны этим дозам. Уровень равновесной концентрации достигается в течение 3-5 дней.
При длительном применении препарата (более 1 года), концентрации сходны с таковыми, которые отмечаются после первого достижения устойчивого состояния фармакокинетики. Связывание с белками плазмы составляет более 99%.
Разница между максимальными и минимальными концентрациями препарата при однократном приеме за сутки незначительна: для дозы 7.5 мг он составляет 0.4-1.0 мкг/мл, а для 15 мг – 0.8-2.0 мкг/мл (значения C min и C max). Мелоксикам проходит через гистогематические барьеры, и его уровень в синовиальной жидкости достигает 50% максимальной концентрации в плазме. Почти вся масса препарата метаболизируется в печени, что приводит к образованию четырех фармакологически неактивных метаболитов. Главным из них является 5′-карбокси-мелоксикам (60% от принятой дозы), который формируется в ходе окислительных превращений промежуточного метаболита – 5′-гидроксиметилмелоксикама, выделяющегося также, но в меньших объемах (9% от дозы). По результатам исследований in vitro, фермент CYP2C9 играет ключевую роль в этих метаболических процессах, а изофермент CYP3A4 способствует этому дополнительно. Формирование двух других метаболитов, составляющих 16% и 4% от дозы, осуществляется с участием пероксидазы, эффективность которой может варьироваться индивидуально.
Выведение препарата происходит равномерно через почки и кишечник, преимущественно в виде метаболитов.
Менее 5% суточной дозы выходят через кишечник в неизмененном состоянии, а в моче препарат обнаруживается только в следовых количествах. Период полувыведения (T 1/2) мелоксикама составляет 15-20 часов, тогда как средний плазменный клиренс равен 8 мл/мин. У пожилых пациентов наблюдается снижение клиренса. Объем распределения (V d) невелик и составляет около 11 л.
Печеночная или почечная недостаточность средней степени тяжести не оказывает существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама.
Уколы при остеохондрозе
Остеохондроз шейного отдела – это дегенеративное заболевание, которое развивается с возрастом. Оно встречается практически у каждого человека старше 40 лет. В период обострения рекомендуется назначение инъекций для лечения остеохондроза шеи, так как это один из наиболее эффективных методов симптоматической терапии. Важно выяснить преимущества данной процедуры и частоту ее применения.
Развитие заболевания связано с хроническими перегрузками, мышечной слабостью и нарушением обмена веществ в хрящах. Эта триада факторов не только запускает возникновение заболевания, но и способствует развитию других осложнений в опорно-двигательном аппарате. С возрастом также ухудшается кровоснабжение, что приводит к недостаточному поступлению питательных веществ в хрящи и их ослаблению.
Длительные статические нагрузки на фоне недостаточной физической активности (постоянное сидение) значительно ускоряют развитие остеохондроза. Низкая подвижность вызывает мышечную слабость, в результате чего позвоночник испытывает постоянные перегрузки (если мышцы не справляются с обычными нагрузками, дискомфорт передается на межпозвоночные диски).
Это приводит к преждевременному износу хрящевой ткани позвоночника. При игнорировании признаков остеохондроза могут возникнуть серьезные осложнения, такие как протрузии и грыжи межпозвоночных дисков. Из-за значительного ослабления хрящей межпозвоночных дисков на их поверхности образуются микротрещины, что вредит фиброзному кольцу. Со временем его структура становится уязвимой, возникают выпячивания – протрузии, которые могут перейти в грыжи, что обозначает нарушение целостности фиброзной оболочки и выход сердцевины межпозвоночного диска (студенистого ядра) в образовавшийся дефект.
Все перечисленные осложнения серьезны и требуют медицинского вмешательства. При появлении настораживающих симптомов, таких как постоянная и нестерпимая боль в спине, необходимо обратиться за квалифицированной помощью.
В Клинике боли работают врачи с многолетним стажем, которые обязательно выясняют причину дискомфорта и назначат эффективное лечение.
Противопоказания
Когда речь идет о выборе таблеток от хондроза шейного отдела позвоночника для снятия болей в шее и плечах, важно обращать внимание не только на их эффективность, но и на безопасность медикаментозной терапии. Даже известный препарат может оказать весьма негативное воздействие, если его принимать, не учитывая возможные противопоказания.
Поэтому перед назначением любого медикамента врач должен выявить не переносимость компонентов. Практически все лекарства, рекомендованные при шейном остеохондрозе, противопоказаны женщинам во время беременности и кормления грудью, так как активные вещества могут негативно сказаться на формирующемся и растущем организме ребенка.
Список противопоказаний к назначению нестероидных противовоспалительных средств достаточно длинен:
- Цитопения.
- Патологии печени.
- Нарушения работы почек.
- Эрозии и язвы желудочно-кишечного тракта.
- Острый инфаркт миокарда.
- Беременность.
- Индивидуальная непереносимость.
Разогревающую мазь нельзя наносить на повреждённую кожу, гнойники, абсцесс.
Ввиду потенциальных противопоказаний к лечению определенными средствами, вопрос о том, как именно лечить хондроз шейного отдела позвоночника, какие обезболивающие таблетки для головы и шеи применять и другие медикаменты использовать, необходимо решать врачу после тщательного обследования. Даже препарат, который безопасен для большинства, может представлять опасность, если у вас есть непереносимость его активного вещества или неверно рассчитанная дозировка.
Побочные эффекты
Прежде чем принимать решение о том, как устранить болевые ощущения при остеохондрозе шейного отдела, ознакомиться с инструкцией по применению препарата необходимо, поскольку даже наиболее эффективные средства имеют ряд побочных эффектов.
Каждое медикаментозное средство обладает своими уникальными характеристиками и способно приносить как пользу, так и вред, поэтому крайне важно с осторожностью относиться к дозировкам и продолжительности их приема, а Выбирать наиболее безопасную и эффективную форму. Все эти аспекты должны рассматриваться лечащим врачом при индивидуальном подборе терапевтического курса. Из-за потенциальной опасности серьезных побочных эффектов категорически не рекомендуется самостоятельно назначать препараты для лечения остеохондроза, чтобы избежать нанесения вреда организму.
