Современные методы вставки нескольких зубов подряд: что важно знать

Восстановление зубного ряда, когда не хватает нескольких позиций подряд, имеет свои особенности.

Эта процедура выполняется с использованием дентальных систем, которые выбираются индивидуально для каждого пациента.

Недостатки традиционного протезирования

Ранее для пациентов с отсутствующими несколькими зубами применялись съемные или мостовидные протезы.

Но в настоящее время они потеряли свою актуальность из-за множества недостатков:

1. Необходимость обтачивания зубов, что отрицательно сказывается на их долговечности.
2. Существует множество противопоказаний. Например, мостовидные конструкции могут устанавливаться только при отсутствии не более трёх жевательных зубов или четырёх фронтальных.
3. Съемные протезы плохо фиксируются, что вызывает физический и психологический дискомфорт.
4. При жевании твёрдых продуктов пациенты нередко испытывают болевые ощущения из-за попадания остатков пищи под конструкцию.

Кроме того, традиционное протезирование требует от пациента строгого соблюдения гигиенических норм, а также регулярного ухода за протезами.

Съемные конструкции могут негативно влиять на речь, и привыкание к ним зачастую бывает непростым.

Внешний вид и срок службы мостовидных протезов зависят от количества отсутствующих зубов, состояния опорных зубов, качества материалов и других факторов.

Срок эксплуатации несъемных конструкций составляет около 10 лет при должном уходе, в то время как для съемных — оптимально 5 лет.

Задачи, решаемые дентальными системами

Современные разработки дентальных систем позволили многим пациентам отказаться от традиционных протезов.

Такие конструкции обладают рядом преимуществ, среди которых:

1. Отсутствие необходимости в обтачивании опорных зубов, что сохраняет их здоровье.
2. Возможность замещения любого количества зубов. Имплантаты могут решить проблему потери как одного, так и нескольких зубов, а также частичной или полной адентии.
3. Минимизация риска атрофии костной ткани благодаря инновационным методам вживления и специальным системам.
4. Конструкции применимы даже при атрофии альвеолярного отростка, часто без необходимости восстановления объема костной ткани.
5. Низкий риск отторжения. Вживляемые стержни из титана обеспечивают отличную биосовместимость, исключая возможные реакции организма.
6. Долговечность. Многие производители дают пожизненные гарантии на свои изделия.
7. Высокая эстетика. Элементы конструкции производятся из качественных материалов, которые повторяют естественный цвет эмали и особенности полости рта, не влияя на дикцию.

При восстановлении зубного ряда возможно применение систем немедленной нагрузки, что позволяет пациенту сразу после имплантации пользоваться протезом.

Методы восстановления

Существует несколько методов и вариантов восстановления зубного ряда. В зависимости от количества отсутствующих единиц можно рассмотреть два подхода:

1. Вживление стержней на место каждого отсутствующего зуба с расстоянием между ними не менее 2-3 мм.
2. Установка мостов с использованием двух имплантов, которые служат опорными элементами всей конструкции.

Исходя из выбранного протокола, выделяют одно- и двуэтапную имплантацию. В первом случае процедура проходит в несколько этапов:

• Увеличение объема костной ткани (если это необходимо);
• Установка импланта;
• Фиксация формирователя десны;
• Установка абатмента и протеза.

Недостатком этой методики является длительность процесса: идеального результата пациент ждет от 3 до 6 месяцев после имплантации.

Одноэтапная установка Включает несколько шагов, но позволяет одновременно удалить проблемный зуб и установить имплант, что снижает количество операций и избегает необходимости наложения швов.

Кроме того, экспресс-метод часто применяется при длительном отсутствии зубов, при котором импланты вживляются через проколы в десне.

Для восстановления зубного ряда используют три вида конструкций:

1. Имплант и коронка. Применяется, когда отсутствует не более трёх зубов; на абатмент устанавливается одиночный протез.
2. Импланты и мост. По краям дефекта устанавливаются заместители, на которые монтируется несъемный протез любой длины.
3. Импланты и частично съемные конструкции. Эти системы используются, когда отсутствует больше трёх зубов подряд, и фиксация моста невозможно.

Метод восстановления подбирается индивидуально лечащим врачом. Возможно либо полное лечение сразу, либо составление графика поэтапного посещения стоматологической клиники.

Необходимость наращивания кости

Костная пластика производится только при определенных показаниях. Чаще всего она требуется, если зуб отсутствует длительное время и ткань атрофировалась. Решение по поводу увеличения объема кости принимает врач на основе осмотра.

В некоторых ситуациях плотную костную пластику можно избежать, используя имплантаты, разработанные специально под каждого пациента.

Если необходимо увеличение объема кости на верхней челюсти, выполняется синус-лифтинг — поднимается дно носовой пазухи, одновременно с чем вводится имплант. Постоянные протезы устанавливаются через 6 месяцев.

В сложных случаях, когда наращивание костной ткани невозможно, используются импланты Зигома. Они способны восстановить зубной ряд при серьезной атрофии костной ткани.

Этапы вживления

Процесс восстановления зубного ряда включает несколько важных этапов:

1. Консультация. На первом приеме врач выявляет отсутствующие зубы, предлагает 1-3 варианта решения и составляет план лечения.
2. Диагностика. Этот этап важен для определения противопоказаний и общего состояния здоровья и полости рта. Пациенту могут назначить рентген, компьютерную томографию, анализ крови и внешний осмотр рта.
3. Определение технологии установки имплантов. На основе количества отсутствующих зубов и противопоказаний выбираются одно- или двухэтапные методы.
4. Подбор конструкции. Специалист выбирает тип системы согласно количеству и расположению отсутствующих зубов, могут использоваться импланты, мосты или частично съемные протезы.
5. Вживление. Установка конструкции зависит от её типа, иногда требуется наращивание костной ткани, особенно при длительном отсутствии зуба, после чего происходит установка титанового стержня.
6. Протезирование. Фиксация протезов осуществляется после остеоинтеграции импланта при обычной методике и сразу после вживления при одноэтапной технологии.
7. Реабилитационный период. Большинство пациентов легко переносят процесс заживления, что обеспечивается использованием высококачественных биосовместимых материалов.

При использовании одноэтапного подхода имплантация проводится за один визит, в то время как по двуэтапному методу время между процедурами составляет от 3 месяцев до полугода.

Смотрите в видео, как устанавливается мост из трех зубов с опорой на импланты.

Рекомендации

По прошествии недели после имплантации пациенту следует вновь посетить стоматолога. Специалист проведет осмотр ротовой полости, оценит состояние тканей и их заживление. Частота последующих визитов определяется врачом индивидуально.

Чтобы снизить риск осложнений после имплантации, необходимо выполнять ряд рекомендаций:

1. Избегать посещения саун, бань и соляриев.
2. Правильно питаться, включая в рацион продукты, богатые кальцием и фосфором для укрепления костной ткани.
3. Отказаться от жевания твердых продуктов, таких как орехи и сухарики.
4. Жевать на стороне, которая не подвергалась операции.

Чистка зубов разрешена через два дня после операции. Для этого следует использовать мягкую щетку, а сами манипуляции осторожно проводить, особенно в месте вмешательства.

Пока ткани не заживут, не рекомендуется использовать зубную нить. Чтобы предотвратить воспаление и инфекции, полоскание рта можно проводить антисептическими средствами.

Стоимость

Стоимость имплантации при отсутствии нескольких зубов подряд зависит от различных факторов. На окончательную цену влияет сложность ситуации, необходимость дополнительных процедур, таких как санация, костное наращивание и прочие манипуляции.

Определение стоимости восстановления зубного ряда производится после проведения первичного осмотра. В большинстве случаев это лишь предварительная оценка, так как в ходе лечения могут потребоваться дополнительные процедуры.

Средние расценки на дентальные системы от разных производителей представлены в следующей таблице.

Каждая система обладает уникальными характеристиками, а их выбор зависит от финансовых возможностей пациента.

Опыт других людей

Екатерина, 34 года, г. Москва: «Я долго откладывала имплантацию, потому что боялась боли и всяческих осложнений. Однако когда я решилась, то удивилась, насколько это было проще, чем я представляла. Сначала я провела консультацию с врачом, который объяснил все детали процедуры. На самом этапе имплантации я почувствовала минимальный дискомфорт, благодаря анестезии. Восстановление заняло несколько недель, но благодаря рекомендациям врача, все прошло гладко. Главное — следить за гигиеной полости рта и посещать стоматолога на контрольные осмотры.»

Алексей, 45 лет, г. Санкт-Петербург: «Когда мне сказали, что нужно установить импланты, я не раздумывая согласился. Я долго не мог жевать из-за отсутствия нескольких зубов, и был готов на все ради восстановления улыбки. Процедура сама по себе не занимает много времени, но я переживал за период реабилитации. Как оказалось, главное — правильно следовать рекомендациям врача: избегать жесткой пищи и не забывать о полосканиях. Уже спустя несколько месяцев я радовался, что решился на эту процедуру.»

Мария, 29 лет, г. Екатеринбург: «Для меня имплантация нескольких зубов подряд стала настоящим испытанием. Я всегда была противником хирургического вмешательства, но стоматолог убедил меня в необходимости. Процесс самой имплантации прошел нормально, хоть и длился дольше, чем я ожидала. Были небольшие отеки и болевые ощущения, но они были вполне терпимы. Первое время было непросто привыкнуть к новым зубам, но сейчас я не представляю, как раньше обходилась без них. Главное для меня — это ощущение уверенности и комфорта при общении.»

Вопросы по теме

Как выбрать оптимальный метод имплантации для нескольких зубов?

Оптимальный метод имплантации зависит от индивидуальных особенностей пациента, количества и расположения отсутствующих зубов, а также состояния костной ткани. Врач может предложить одновременную имплантацию нескольких зубов или поэтапный подход, если это необходимо. Более сложные случаи могут потребовать предварительной подготовки, такой как наращивание кости. Важно обсудить все варианты с имплантологом, чтобы выбрать самый подходящий именно для вас.

Что делать в случае, если имплант соединяется с нижнечелюстным нервом при установке нескольких зубов?

Если при планировании имплантации возникает риск повреждения нижнечелюстного нерва, врач должен провести детальное обследование, включая рентген или КТ. В таких случаях возможно применение альтернативных методов, таких как размещение имплантов дальше от нерва или выбор меньших по размеру имплантов. Важно обсудить с врачом возможные риски, чтобы не допустить осложнений.

Как ухаживать за имплантатами после их установки?

Уход за имплантатами включает в себя регулярную гигиену полости рта: чистка зубов дважды в день, использование зубной нити и ополаскивателей. Также следует избегать жесткой пищи в первые недели после операции. Регулярные посещения стоматолога для профессиональной чистки и контроля состояния имплантов также очень важны. Следуя этим рекомендациям, можно проще справиться с восстановлением и поддержанием здоровья имплантатов.