Требуется ли коррекция ортогнатического прикуса

Не каждый может похвастаться здоровой и привлекательной улыбкой с ровными зубами. Есть множество факторов, которые влияют на визуальную эстетику зубного ряда.

Ортогнатический прикус считается одним из идеальных типов. Попробуем выяснить, действительно ли он является идеалом, не требующим коррекции.

Общее представление

В стоматологии термин «прикус» описывает соотношение зубных дуг при смыкании челюстей. При условии нормальной функциональности зубочелюстной системы и гармоничных формах лица, прикус можно считать правильным.

Ортогнатический, или нормагнатический, тип прикуса максимально приближен к идеалу. В переводе с греческого «ортогнатия» означает «правильная форма верхней челюсти».

Таким образом, ортогнатический прикус подразумевает такое анатомическое строение черепа, при котором верхняя челюстная дуга и лицевые кости располагаются в одной вертикальной плоскости.

Стоматологи считают положение зубов и отношение челюстных дуг при ортогнатической окклюзии наиболее близким к идеалу – это идеальная форма челюсти, идеально ровные зубы и плотное соединение резцов без пробелов.

Этот тип прикуса наиболее распространен среди людей. Именно к нему стремятся ортодонты, исправляя соотношение челюстей у своих пациентов.

Характеристики

Ортодонтический прикус имеет характерные анатомические признаки, которые играют важную роль в описании клинической ситуации и постановке диагноза.

Все характеристики, используемые для определения прикуса, делятся на три категории в зависимости от их связи с фронтальными зубами, жевательными единицами или зубными дугами.

Челюстная дуга

Параметры и расположение челюстных дуг описываются следующими признаками:

1. Обе зубные дуги следуют правильным кривым; верхняя изогнута в форме эллипса, а нижняя напоминает параболу.
2. Большее число зубов при смыкании челюстей касается двух антагонистов – основного и сопутствующего. На верхней челюсти этот последний располагается глубже, а на нижней – спереди.
3. Верхний ряд накрывает нижний: такая взаимосвязь связана с меньшими размерами нижних зубов.
4. Неподвижная челюсть: базальная кость меньшего размера по сравнению с альвеолярным отростком, что означает, что последний будет больше, чем зубная дуга. На подвижной челюсти наблюдается противоположная ситуация.
5. Апроксимальные поверхности зубов (обращенные к соседним) имеют точки контакта, где зубы соприкасаются при закрывании.
6. Коронки нижних зубов слегка наклонены к центру рта, тогда как корни направлены наружу.
7. Высота коронок всех зубов (кроме клыков) уменьшается от центра ряда к задним позициям.

Резцы и клыки

Параметры смыкания зубов в фронтальных отделах челюстей можно описать следующими признаками:

1. Смыкание нижних зубов верхними происходит по принципу ножниц; величина перекрытия составляет одну треть от общей высоты зубов, т.е. от 1,5 до 3,0 мм.
2. Серединные линии центральных резцов обеих челюстей располагаются на одной прямой.

Жевательные зубы

Характеристика соединения жевательных единиц при ортогнатическом прикусе разнится по двум направлениям: переднезаднему и небно-щечному.

Переднезаднее направление:

• Наружный фронтальный бугор первых верхних моляров находится в поперечной борозде между внешними бугорками на верхней поверхности нижних моляров.
• В нижнем ряду (от первого премоляра до последнего моляра) жевательные поверхности образуют слегка вогнутую сагиттальную форму.
• Плоскость, образованная жевательными поверхностями нижних зубов, полностью повторяет форму сагиттальной плоскости.

Небно-щечное направление:

• Бугорки (как язычные, так и щечные) расположены в хаотичном порядке на неподвижной челюсти по обеим сторонам.
• На подвижной челюсти язычные бугры немного ближе к небным.
• С внешней стороны от наружных бугров нижних зубов находятся аналогичные структуры верхнего ряда, что приводит к совпадению борозд между ними.

Важно отметить, что упомянутые признаки ортодонтической окклюзии проверяются при плотном смыкании челюстей и считаются идеальными в глазах специалистов.

Особенности

К основным особенностям ортогнатического прикуса, отмечаемым стоматологами, относятся:

1. Отсутствие межзубных щелей в обоих рядах зубов, что избавляет человека от комплексования по поводу эстетики своей улыбки.
2. Особое расположение верхнечелюстных клыков и мезиально-щечных бугров. Верхний клык находится между нижнечелюстным клыком и соответствующим премоляровым зубом. Бугор первого верхнечелюстного моляра смещается к межбугорковой борозде, находящейся рядом с первым нижнечелюстным моляром. Другими словами, позиция первого моляра оказывается под «шестеркой», у клыков – третье положение, а премоляры занимают четвертое.
3. Центральная линия находится между резцами нижней и верхней челюстей, часто совпадая с центральной линией лица, что является основным признаком симметричности.
4. Каждый зуб испытывает контакт с антагонистами. В рамках ортогнатического прикуса каждый зуб имеет до двух антагонистов (элементов противоположного ряда, с которыми он соприкасается), за исключением третьих моляров и некоторых резцов.
5. Нарушения в функционировании зубочелюстного аппарата отсутствуют. Несмотря на некоторые незначительные отклонения от нормы, функции жевания и глотания остаются intact, также как и эстетические параметры лица.
6. Верхний зубной ряд перекрывает нижний на одну треть. Это приводит к образованию многочисленных контактных точек между фиссурами и бугорками, что создает плотное соприкосновение обеих челюстей.
7. Унаследование: наличие ортогнатического прикуса у одного из родителей значительно увеличивает вероятность его появления у потомства на 2-3 поколения.
8. Челюсти находятся в состоянии физиологического покоя, когда они слегка открыты, оставляя между собой небольшой промежуток 2-4 мм.

Важность отсутствия дефектов

Наиболее часто к ортодонтам обращаются люди среднего и пожилого возраста, когда уже имеющиеся проблемы с окклюзией приводят к серьезным изменениям в организме.

Врач стремится произвести коррекцию, стремясь добиться показателей ортогнатического прикуса.

Идеальная окклюзия обеспечивает:

• равномерное распределение нагрузки при жевании;
• эффективное переваривание пищи благодаря качественному пережевыванию;
• правильное дыхание;
• четкую артикуляцию и речь;
• привлекательную улыбку;
• эстетическое совершенство внешности с пропорциональным лицом;
• хорошее здоровье ротовой полости благодаря соблюдению гигиенических норм;
• целостность слизистой оболочки и зубной эмали;
• психологический комфорт человека.

Эти критерии подчеркивают значимость правильной окклюзии, поскольку помогают избежать множества ее осложнений.

Когда требуется лечение

Чаще всего люди с ортогнатическим прикусом не требуют ортодонтического лечения, так как их смыкание считается физиологически правильным и образцом.

Однако в отдельных случаях может понадобиться коррекция, особенно когда:

1. Некоторые зубы неправильно сочетаются с остальными зубами.
2. Резцы имеют сравнительно большие размеры по сравнению с другими зубами, при этом смыкание остается правильным, однако передние зубы занимают разные позиции.
3. Имеются другие индивидуальные особенности, влияющие на полноценное функционирование зубных рядов.

Структура зубочелюстного аппарата уникальна, поэтому каждую ситуацию следует рассматривать врачом индивидуально.

Все вопросы, касающиеся правильности размещения зубов в рядах и соотношения челюстных дуг, важно решать в детском возрасте, во время смены молочных зубов на постоянные.

Обратиться к врачу в зрелом возрасте может быть гораздо сложнее в плане устранения проблемы.

На что обратить внимание

Наличие ортогнатического прикуса у взрослого не гарантирует, что он сохранится на протяжении всей жизни.

Существуют различные факторы, оказывающие влияние на тип смыкания челюстей:

1. Вредные привычки. Например, постоянное грызение предметов, частое жевание жвачки, закусывание губ, регулярное сплевывание слюны и другое.
2. Неправильное дыхание, в частности, дыхание через рот. Это часто происходит из-за респираторных заболеваний или их хронической формы.
3. Ранняя потеря зубов, вызванная травмами или untreated карьесом.
4. Прогрессирование заболеваний пародонта, что приводит к расшатыванию зубов и их потере.
5. Неполноценное питание, в котором преобладают мягкие продукты с низким содержанием витаминов и микроэлементов.
6. Неправильное положение тела во время сна, что может перекрывать носовое дыхание.
7. Нехватка гигиены полости рта. Небрежная чистка зубов способствует активному развитию различных заболеваний, что в свою очередь может привести к потере зубов и смещению оставшихся зубов.

Важно помнить, что для поддержания ортогнатической окклюзии необходимо предотвращать возникновение перечисленных проблем и незамедлительно их устранять.

В видеоролике представлена дополнительная информация к данной статье.

Превентивные меры

Ротовая система начинает активно формироваться сразу же после рождения. Чтобы избежать серьезных аномалий, рекомендуется соблюдать следующие советы:

1. Избегать вредных привычек и следить за тем, чтобы ребенок не увлекался сосанием пальцев или сосок.
2. Держать грудное вскармливание как можно дольше, а при искусственном вскармливании правильно держать бутылочку во рту.
3. Создавать необходимую нагрузку на челюсть, с раннего возраста включая в рацион твердые продукты.
4. Своевременно лечить заболевания уха, горла и носа, предотвращая их переход в хроническую форму.
5. При возможности своевременно восстанавливать потерянные зубы.
6. Следить за лечением стоматологических заболеваний.
7. Контролировать положение головы и тела ребенка во время сна.
8. Наблюдать за дыханием ребенка в ночное время и в период бодрствования.
9. Соблюдать основные гигиенические правила по уходу за полостью рта и выполнять их правильно.
10. Регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога.
11. Проводить правильно организованную профилактику заболеваний, нарушающих обмен кальция, таких как туберкулез и рахит.
12. Обращать внимание на осанку. Привычка держать голову опущенной может привести к смещению нижней челюсти вперед.

Не всегда патологии окклюзии обусловлены лишь строением черепных костей. Многие проблемы в полости рта возникают из-за привычек и образа жизни самих людей.

Своевременное исправление естественных особенностей поможет устранить множество недостатков зубочелюстного аппарата на ранних стадиях и обеспечит красивую улыбку.

Опыт других людей

Мария, 28 лет, стоматолог:

Я долго изучала ортогнатический прикус и его признаки в рамках своей практики. Основные характеристики включают правильное соотношение верхних и нижних incisors, а также правильный прикус, когда зубы плотно смыкаются без перекрестного или открытого прикуса. Важно также обращать внимание на симметрию лица, так как отклонения в прикусе могут повлиять на его внешность. Например, когда пациент приходит с скученными зубами или асимметрией, я начинаю задавать ему вопросы о наследственности и вредных привычках – это может дать подсказку о причинах отклонений от норм.

Александр, 35 лет, инженер:

У меня с детства были проблемы с прикусом. Врач поставил мне диагноз ортогнатического прикуса, но позже я заметил, что у меня может быть небольшая зависимость между верхней и нижней челюстью. Я чувствовал дискомфорт при пережевывании пищи, и у меня возникали головные боли. Позже мне сделали ортодонтическое лечение, и я узнал, что неправильный прикус может привести к изменениям в лице и даже к проблемам с суставами. Я стал более внимателен к тому, как мои зубы располагаются и смыкаются, и это действительно важно.

Виктория, 22 года, студентка:

Я всегда интересовалась стоматологией и провела много времени, изучая тему прикуса. Узнала, что ортогнатический прикус очень важен для здоровья всей челюстно-лицевой области. У меня есть подруга, у которой перекрестный прикус, и я заметила, как это влияет на её уверенность в себе. Мы обсуждали с ней, что такие отклонения могут привести к проблемам с жеванием и даже к износу зубов. Я поняла, что регулярные посещения стоматолога и контроль за состоянием зубов — это залог успешного лечения различных неправильностей прикуса.

Вопросы по теме

Как ортогнатический прикус влияет на общее здоровье человека?

Ортогнатический прикус, характеризующийся правильным соотношением зубных рядов и челюстей, играет важную роль не только в эстетике, но и в общем состоянии здоровья. Правильное положение зубов и челюстей способствует более эффективному пережевыванию пищи, что улучшает усвоение питательных веществ. Кроме того, такой прикус снижает риск развития заболеваний зубов и десен, а также минимизирует вероятность возникновения заболеваний суставов челюсти. Отклонение от нормы, в свою очередь, может привести к проблемам с пищеварением, дискомфорту во время жевания и даже болям в области шеи и головы.

Какие методы диагностики ортогнатического прикуса применяются в современной стоматологии?

Современная стоматология использует несколько методов для диагностики ортогнатического прикуса. Во-первых, это визуальный осмотр, который позволяет врачу оценить положение зубов и челюстей. Во-вторых, рентгенологическое исследование, такое как ортопантомография, помогает получить полное представление о состоянии зубов и структуры челюстей. В-третьих, могут применяться компьютерные технологии, такие как 3D-сканирование, которые позволяют детально проанализировать прикус и выявить возможные аномалии. Наконец, функциональные тесты, включая анализ речи и жевательной активности, могут дополнительно указывать на отклонения и их влияние на здоровье пациента.

Какие факторы могут влиять на развитие отклонений от ортогнатического прикуса в детском возрасте?

Развитие отклонений от ортогнатического прикуса в детском возрасте может быть обусловлено множеством факторов. Во-первых, генетическая предрасположенность играет значительную роль: если родители имели проблемы с прикусом, вероятнее всего, эти проблемы передадутся и детям. Во-вторых, неправильное питание, недостаток витаминов и минералов может нарушить нормальное развитие челюстей. В-третьих, вредные привычки, такие как сосание пальца или неправильное положение языка, негативно влияют на формирование прикуса. Также стоит учитывать влияние внешней среды, например, наличие травм челюсти или заболеваний, влияющих на развитие зубочелюстной системы.