Стоматологи часто говорят: «Природа не терпит пустоты», когда обсуждают необходимость удаления зуба.
Это подразумевает, что важно как можно скорее начать протезирование после удаления зуба.
- Имплантация зубов: Высокоэффективный метод, позволяющий восстановить утраченные зубы с помощью вживления титановых имплантов.
- Съемные протезы: Доступный вариант, включающий частичные и полные съемные протезы, которые можно легко удалять и устанавливать.
- Коронки и мосты: Используются для восстановления одного или нескольких зубов, обеспечивая эстетичный и функциональный результат.
- Протезирование на имплантах: Объединяет преимущества имплантации и протезирования, обеспечивая надежную фиксацию протезов.
- Цифровое протезирование: Современные технологии и компьютерные программы для создания протезов, повышающие точность и комфорт.
Зубы стремятся занять образовавшееся пространство, что может привести к нежелательным осложнениям.
Основные методики
В современной ортопедической стоматологии существует несколько методов протезирования, которые доступны пациентам.
Эти методы отличаются по различным параметрам: от сроков изготовления до ценовой категории.
Временное
Процесс создания коронок, мостов или съемных протезов осуществляется поэтапно и может занять от нескольких недель до нескольких месяцев. Но что делать, если зуб, который удалили, находится в зоне улыбки? Придется ли долго ходить с незаполненной дыркой?
На помощь приходит временное протезирование. Как видно из названия, эти конструкции рассчитаны на короткий срок использования.
Такие изделия ставятся на период подготовки постоянных протезов, а Во время приживления имплантата.
Временные протезы могут быть:
- Съемными. Для замещения 1-2 зубов подходят иммедиат-протезы, которые также называют «лягушка» или «бабочка» из-за своей формы.
Эти конструкции состоят из искусственного зуба с нейлоновыми лопастями, которые фиксируются на соседних зубах. Иммедиат-протез отличается своим эстетическим видом, почти неотличим от настоящих зубов, и может быть изготовлен всего за одно посещение стоматологии;
- Несъемными, представляющими собой одиночные коронки или мостовидные протезы на несколько жевательных единиц, созданные из пластика.
Эти конструкции чаще всего используются для установки металлокерамических или циркониевых коронок.
Временные протезы можно поставить после имплантации для маскировки эстетического недостатка и предотвращения «расхождения» зубов в ряд.
Несмотря на привлекательный внешний вид временных изделий, постоянное их использование нежелательно. Со временем пластик начинает впитывать красители из пищи, теряя первоначальный вид и даже поддается разрушению.
Постоянное
Постоянное протезирование подразумевает долгий срок службы, который может достигать нескольких десятилетий. Однако срок службы может значительно сократиться из-за различных факторов.
Существует несколько видов постоянных протезов.
Мостовидный
Мост служит для восстановления нескольких соседних зубов. Он опирается на две коронки, а посередине находится искусственный зуб (или несколько).
Как правило, мостовидные конструкции изготавливаются из металлокерамики – с основой из никель-хромового сплава и керамической оболочкой. Они недороги и практически неотличимы от натуральных зубов, но установка требует обточки опорных зубов.
Сейчас набирают популярность мосты из безметалловой керамики, где каркас выполнен из прочного диоксида циркония. Хотя они стоят дороже, их срок службы велик (до 15-20 лет), а обточка опорных элементов минимальна.
Пластинчатые
Съемные конструкции состоящие из основы, имитирующей десну, и искусственных зубов, часто используются после удаления жевательных зубов с обеих сторон челюсти – это частичные протезы.
Они изготавливаются из акрила или более мягких полимеров и могут оснащаться креплением – крючками или микрозамками.
Плюсы пластинчатых протезов – их доступная цена. Минусы включают длительный период привыкания и короткий срок службы. Пластина не оказывает должной нагрузки на челюстную кость, что приводит к её «просадке», и конструкция фиксируется недостаточно прочно.
Бюгельные
Эта конструкция, как и предыдущие, включает искусственные зубы и десну, но отличается наличием специальной металлической дуги – бюгеля.
Её задача – равномерно распределять жевательную нагрузку по всей челюсти, предотвращая резорбцию (истончение) костной ткани. Стоимость бюгельных систем выше, чем пластинчатых, однако срок их службы дольше, и они могут носиться круглосуточно.
К сожалению, все методы постоянного протезирования имеют свои ограничения по сроку службы. Даже при соблюдении правил гигиены и здоровом образе жизни, конструкцию придется заменять. Лишь имплантация может гарантировать пожизненное использование.
Современные методы протезирования после удаления зубов стали более разнообразными и эффективными благодаря достижениям в области стоматологии и материалам. Наиболее распространенными способами являются съемные и несъемные протезы, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки. Съемные протезы, такие как полные и частичные протезы, являются хорошим решением для пациентов с несколькими отсутствующими зубами, так как они относительно недороги и быстро изготавливаются.
Однако, я считаю, что несъемные конструкции, такие как имплантаты и коронки на имплантатах, представляют собой более устойчивый и долговечный способ замещения утраченных зубов. Имплантаты устанавливаются в челюстную кость, что обеспечивает высокий уровень комфорта и функциональности. Благодаря современным технологиям и высоким качеству материалов, имплантаты способны служить десятилетиями, предоставляя пациентам возможность вернуться к полноценной жизни и жеванию без ограничений.
Не менее важным элементом успешного протезирования является индивидуальный подход к каждому пациенту. Я всегда рекомендую проводить тщательную диагностику и планирование лечения, чтобы выбрать оптимальный вариант протезирования на основе состояния зубочелюстной системы и пожеланий пациента. Важно, чтобы пациент получал не только функциональное решение, но и эстетически привлекательный результат, что возможно благодаря современным технологиям и качественным материалам.
В видео специалист расскажет о съемном протезировании, которое производится после удаления зубов.
Имплантация
Имплантация представляет собой вживление титанового стержня (имплантата) в челюстную кость. Он заменяет корень удаленного зуба и служит основой для ортопедических конструкций – коронки или мостовидного протеза.
Среди преимуществ этого метода:
- долговечность (может служить всю жизнь);
- отсутствие атрофии костной ткани – имплантат полностью выполняет функции удаленного зуба;
- эстетичность – позволяет сохранить естественные линии десны и моделировать максимально подходящую коронку;
- сохранение здоровья соседних зубов. В отличие от мостовидных протезов, при установке которых неизбежна обточка опорных зубов, имплантация требует лишь изолированного крепления коронки;
- комфорт для пациента. Быстрое привыкание к имплантату не меняет привычный образ жизни – сохраняется четкость речи и возможность употребления любой пищи.
Несмотря на все свои преимущества, метод имеет и некоторые недостатки:
- высокая стоимость процедуры;
- наличие противопоказаний – заболевания соединительной и костной ткани, аутоиммунные и системные болезни.
Имплантация представляет собой сложный технологический процесс, который проходит в несколько этапов. Ему предшествует ряд диагностических мероприятий, включая сдачу анализов и компьютерную томографию.
После подтверждения отсутствия противопоказаний стоматолог-хирург приступает к операции.
Установка имплантата в лунку
Типичный протокол установки имплантата включает в себя следующие этапы:
- Проведение анестезии.
- Отслойка слизистой оболочки.
- В обнажившейся надкостнице имплантолог создает углубление, фактически высверливая часть кости. Это позволяет сформировать ложе для будущего имплантата. При установке тонких имплантатов делается прокол – такая методика считается менее инвазивной.
- Имплантат «вкручивается» в подготовленное место в кости.
- Врач проверяет первичную стабильность конструкции.
- На имплантат ставится заглушка, а десну сшивают.
Операция по установке одного имплантата занимает от 20 минут до часа. Если проводится установка нескольких имплантатов, время может увеличиться до 1,5-2 часов.
После завершения процедуры пациенту рекомендуется следовать указаниям врача и регулярно посещать контрольные осмотры в течение нескольких месяцев.
В этот период специалист следит за процессом приживления имплантата. Обычно ортопедическая реконструкция становится возможной через полгода после установки искусственного корня.
Одномоментная имплантация
Одномоментная имплантация подразумевает установку имплантата сразу после удаления зуба. В этом случае формирование ложа не требуется – лунка от удаленного зуба и служит основой.
Важно, чтобы хирург аккуратно удалял корень, не травмируя кость. В противном случае первичная стабильность имплантата может оказаться недостаточной, а остеоинтеграция может стать затрудненной.
Сразу после вживления титанового стержня устанавливается абатмент, а в некоторых случаях – временная пластиковая коронка.
Плюсы одномоментной имплантации:
- сокращение времени реабилитации – предотвращается потеря костной ткани;
- возможность применения в эстетически значимых зонах;
- психологический комфорт для пациента по сравнению с классической двухэтапной имплантацией.
Основное требование к одномоментной имплантации – своевременное сочетание удаления зуба с установкой имплантата. Если корень был удален ранее, то необходимо дождаться завершения заживления и восстановления мягких тканей и костной структуры.
С немедленной нагрузкой
Имплантация с немедленной нагрузкой похожа на одномоментную, однако временные ортопедические конструкции устанавливаются сразу. В некоторых случаях они могут быть размещены на 2-3 день после вживления искусственного корня.
Операция выполняется базальной технологией, что подразумевает установку титановогo винта не в рыхлую губчатую кость, а в более плотный кортикальный слой.
После процедуры дискомфорт минимален, и эстетическая и жевательная функции восстанавливаются почти сразу. Пациент получает новую улыбку за одно посещение стоматолога – это главное достоинство экспресс-имплантации.
Дополнительные преимущества этого метода Включают:
- широкий диапазон показаний. Зубы могут быть удалены из-за пародонтита, пародонтоза или остеопороза. Классический протокол имплантации в таких случаях не подходит, поскольку может произойти отторжение конструкции. Немедленная нагрузка, однако, способствует быстрой интеграции.
В данной ситуации для протезирования применяются условно-съемные конструкции типа «все на 4» или «все на 6». Эти системы основываются на 4 или 6 имплантатах и восстанавливают полный зубной ряд.
Сроки лечения
Что же ожидает пациента, который решит восстановить свои зубные ряды после удаления?
Стоматологи и ортопеды обычно обсуждают следующие временные рамки:
- временные конструкции могут быть изготовлены за 1-2 дня. В некоторых случаях продукт создается непосредственно во рту пациента из адгезивного материала – этот процесс занимает приблизительно час;
- металлокерамические или циркониевые мостовидные протезы изготавливаются в течение 1-2 недель. Использование технологии CAD/CAM может ускорить процесс до нескольких дней;
- съемные пластинчатые системы требуют 6-8 рабочих дней для изготовления. Бюгельные протезы изготавливаются дольше, их создание может занять от 14 до 20 дней;
- первый эффект от классической имплантации можно ощутить спустя 6 месяцев после установки титанового стержня, а экспресс-метод одномоментной имплантации позволяет восстановить улыбку всего за 2-3 дня.
Эти временные рамки являются приблизительными! Каждый случай уникален, и различные обстоятельства могут повлиять на срок выполнения процедуры.
Цена вопроса
Методы протезирования различаются не только по времени, но и по ценовой категории.
Тип конструкции | Стоимость, руб. |
| Временные коронки и мостовидные изделия | От 2500 за жевательную единицу |
| Иммедиат | От 5000 до 10000 |
| Мостовидные из металлокерамики | От 12000 (2 опорных зуба и 1 искусственный). При увеличении количества единиц стоимость вырастает примерно на 30% |
| Мостовидные из диоксида циркония | От 18000 |
| Пластинчатые | От 15000 (одна челюсть) |
| Бюгельный | От 23000 (зависит от типа крепления) |
| Имплантация | Хирургический этап – от 13000 за единицу. Ортопедическая часть – от 18000 за коронку, более сложные конструкции могут стоить от 50000 до 120000 |
Указаны усредненные цены в клиниках столицы. В регионах стоимость протезирования может быть ниже примерно на 20%.
Опыт других людей
Иван, 34 года:
После удаления нескольких зубов я столкнулся с проблемой восстановления зубного ряда. В клинике мне предложили импланты. Сначала я беспокоился о сроках восстановления, но врач объяснил, что современные методы позволяют разместить имплант быстро и безболезненно. Процедура заняла всего пару часов, а через несколько месяцев я уже забыл о том, что когда-то у меня не хватало зубов. Что мне понравилось, так это то, что импланты выглядят и функционируют как настоящие зубы — я могу есть любимые продукты без ограничений.
Ольга, 28 лет:
У меня вырвали зуб мудрости, и я долго не могла выбрать способ протезирования. В итоге я остановилась на мостовидном протезе. Эта опция казалась более надежной, чем съемные протезы. Ходила на консультацию к зубному технику, и он рассказал о всех преимуществах и недостатках. В результате я получила красивую улыбку и не чувствую дискомфорта при жевании. Очень рада, что выбрала именно этот вариант!
Александр, 45 лет:
После потери зуба из-за травмы мне предложили несколько вариантов протезирования. Я выбрал съемный протез, так как он был доступнее по цене и процесс установки более быстрым. Несмотря на свои сомнения, я довольно быстро привык к нему. Конечно, в первые дни были неудобства, но со временем я научился с ним обращаться, и сейчас могу спокойно говорить и есть. Удивительно, насколько современные технологии улучшили качество протезов — они выглядят натурально и практически не ощущаются во рту.
Вопросы по теме
Какие инновационные технологии используются в протезировании зубов?
Современные технологии протезирования зубов включают использование CAD/CAM систем, которые позволяют создавать высокоточечные протезы с минимальным вмешательством. Также в последние годы активно развиваются аддитивные технологии, такие как 3D-печать, позволяющие изготавливать протезы, идеально подходящие по форме и цвету к натуральным зубам пациента. Использование цифровых технологий значительно ускоряет процесс изготовления протезов и улучшает их качество.
Как влияет психоэмоциональное состояние пациента на процесс протезирования?
Психоэмоциональное состояние пациента может оказывать значительное влияние на процесс протезирования. Страх или тревога перед процедурой могут привести к напряжению и, как следствие, к несоответствию в установке протезов. Комплексный подход, включающий психологическую поддержку и предварительную консультацию, может существенно повысить доверие пациента к стоматологу и снизить уровень стресса, что повлияет на положительный исход вмешательства.
Какие осложнения могут возникнуть при протезировании зубов и как их избежать?
При протезировании зубов могут возникнуть различные осложнения, такие как аллергические реакции на материалы протезов, дискомфорт при ношении или проблемы с прикусом. Чтобы избежать этих осложнений, важно заранее провести тщательное обследование пациента, включая аллергопробы, и использовать качественные, проверенные материалы. Также рекомендуется регулярный последующий контроль у стоматолога, чтобы обеспечить адекватную адаптацию протезов и исправить возможные проблемы на ранних стадиях.
