В стоматологии Цементы представляют собой группу материалов, используемых для фиксации ортодонтических устройств и несъемных протезов (фиксирующие составы).
Эти материалы также применяют для создания барьерной прослойки между пульпой и пломбой (прокладки), а также для пломбирования и формирования зубной культи (реставрационные составы).
- Что такое стеклоиномерный цемент Фуджи: это материал, используемый в стоматологии для реставрации зубов, обладающий хорошей адгезией к зубной ткани.
- Преимущества: высокая прочность, низкая токсичность, возможность использования в области десен и детской стоматологии.
- Способы применения: используется для временных пломб, коронок, фиксации вставных протезов и в других стоматологических процедурах.
- Процесс нанесения: включает подготовку зуба, смешивание компонентов и их равномерное распределение по поверхности зуба.
- Условия хранения: материал требует хранения в сухом и прохладном месте, чтобы избежать его повреждения и ухудшения свойств.
Все цементы классифицируют по типу их основы – к этим категориям относятся цинк-фосфатные, силикатные, поликарбоксилатные и другие. Самыми современными и качественными на данный момент являются стеклоиономерные цементы.
Назначение и свойства материала
Стеклоиономерные цементы под брендом Fuji (Фуджи) производятся компанией GC, основанной в Японии в 1921 году. Учитывая свою репутацию, эта фирма занимает лидирующие позиции на рынке стоматологических материалов.
Компания предлагает более 600 различных материалов, инструментов и оборудования, необходимых для стоматологического лечения. Благодаря высокому качеству, стеклоиономерные цементы GC популярны и доступны на мировом рынке, включая Россию.
Основными компонентами стеклоиономерных цементов (СИЦ) являются измельчённое алюмофторсиликатное стекло и полиакриловая кислота.
К достоинствам этих материалов можно отнести отличную адгезию к эмали и дентину, долговременное высвобождение фтора, высокую прочность на сжатие и разрыв, гипоаллергенность и совместимость с тканями рта у пациента.
Одним из значительных недостатков СИЦ является медленный прирост твердости. Начальная твердость, которая возникает спустя 4-5 минут после смешивания, вызывается ионами кальция, которые связывают цепочки полиакриловой кислоты.
Этот процесс может быть нестабильным, поскольку соединения кальция могут растворяться в воде или дегидратироваться. Полное затвердевание, осуществляемое ионами алюминия, занимает от 2 недель до полугода.
Модификация стеклоиономерных цементов с помощью композитных добавок позволяет ускорить процесс затвердевания благодаря фотополимеризации, а также повысить прочность и эстетические характеристики материала. Такие цементы известны как «компомеры» (объединение названий «композит» и «иономер»).
Компания GC производит как немодифицированные стеклоиономерные цементы (Fuji I (Фуджи 1), Fuji II (Фуджи 2) и др.), так и модифицированные (Fuji IX (Фуджи 9), Fuji Plus Набор, Fuji Plus-Powder и др.). Первые чаще используются для фиксации протезов, вторые – для реставрации зубов.
Требования по ISO
Стандарты, касающиеся стоматологических цементов, установлены международными нормами ISO 9917-2-95 и 9917-91. Установленные требования зависят от назначения цемента. Например, составы для пломбировки зубных каналов должны обладать:
- рабочее время, макс., мин. – не более 20;
- время затвердевания, час – не более 72;
- текучесть, мин., мм – не менее 20;
- растворимость, % – не более 3;
- толщина пленки, мкм – не более 50.
Реставрационные смеси должны соответствовать следующим характеристикам:
- прочность на сжатие, МПа – не менее 130;
- эрозия, мм в час – не более 0,05;
- время затвердевания, мин. – 2-6.
К общим требованиям для стоматологических цементов относятся биосовместимость, равномерное распределение пигментов, отсутствие посторонних примесей, однородная консистенция и некоторые другие.
Показания и противопоказания
Показания к применению цементов Fuji зависят от конкретной марки и ее назначения (фиксирующая, прокладочная, реставрационная). Например, составы Фуджи 9 и Фуджи 8 подходят для:
Стеклоиномерный цемент Фуджи является одним из наиболее универсальных и эффективных материалов, используемых в стоматологии, особенно в области восстановительной терапии. Он отличается высокой биосовместимостью и способностью к химической адгезии к дентину и эмали, что делает его идеальным выбором для заполнения кариозных полостей, особенно у пациентов с повышенной чувствительностью зубов. Применение этого материала позволяет снизить риск рецидивов кариеса благодаря его флюорид releasing свойствам, что способствует дополнительной защите зубов.
В процессе работы со стеклоиномерным цементом Фуджи важно учитывать его физико-химические характеристики. Он осваивает свои сильные стороны в условиях влаги, что делает его предпочтительным выбором для работы в труднодоступных местах, где другие материалы могут не обеспечивать необходимую прочность и адгезию. При правильном использовании и соблюдении технологии нанесения, стеклоиномерный цемент предлагает долговечные и эстетически приятные решения для реставрации зубов, что крайне важно для удовлетворения потребностей пациентов.
Одним из ключевых моментов, которые я выделяю в освоении стеклоиномерного цемента Фуджи, является его простота в применении и быстрые сроки схватывания. Это делает его идеальным решением для использования в условиях, ограниченных по времени. Тем не менее, для достижения оптимальных результатов, необходимы точное соблюдение инструкции по приготовлению и нанесению, а также внимательное отношение к особенностям каждого клинического случая. Таким образом, стеклоиномерный цемент Фуджи действительно представляет собой надежный инструмент в арсенале современного стоматолога.
- пломбирования полостей 1-го и 2-го класса в молочных и постоянных зубах (вторые без значительной жевательной нагрузки);
- пломбирования полостей 1-го и 2-го класса с применением сэндвич-техники при любой нагрузке;
- пломбирования кариозных V класса;
- формирования зубной культи для последующего протезирования.
Фиксирующие составы применяются для крепления микро- и мостовидных протезов, изготовленных из различных материалов.
Основным противопоказанием для использования цементов Fuji является открытость или малая толщина перегородки между пульпой и пломбой. Эту проблему решают наложением прокладок из гидроокиси кальция на рога пульпы.
Возможно повышенная чувствительность пациента к определённому компоненту цемента. В таком случае подбирается состав, не содержащий этого элемента.
Инструкция по применению
Использование цементов Фуджи осуществляется через ряд этапов, включающих подготовку зуба, подготовку протезного изделия, приготовление цемента и его применение (фиксирование протеза или реставрация зуба).
Подготовка зуба и конструкции
Подготовка наружной части зуба перед установкой коронки включает стандартные процедуры. Зуб шлифуется с применением ротационных инструментов, затем очищается водой и пемзой, после чего немного просушивается воздухом или с помощью тампона (зуб должен оставаться блестящим).
На подготовленную поверхность тонким слоем на 10-20 секунд наносят кондиционер в зависимости от марки. Затем его снимают, и зуб повторно просушивают. После этого зуб готов к фиксации протеза.
При подготовке внутренних полостей зуба для установки вкладки, накладки или пломбы акцентируется внимание на защите пульпы от пломбировочного материала – если она открыта или находится близко к пломбе.
В данном случае на дно полости или открытую пульпу кладут прокладку из гидрооксида кальция. Создавать специальные пункты для удержания на стенках полости не требуется.
Подготовка к замешиванию
Подготовка компонентов цемента к смешиванию включает два действия: снижение плотности порошка, что может быть увеличено из-за длительного хранения (в противном случае это может привести к ошибкам в дозировке), и удаление воздуха из носика флакона с жидкостью.
Первое достигается легким постукиванием флакона с порошком о ладонь. Второе – выдержкой в несколько секунд после переворота бутылки с жидкостью, чтобы воздух переместился в верхнюю часть.
После извлечения компонентов из бутылок необходимо немедленно закрыть их пробками.
Замешивание
Процесс замешивания зависит от объёма требуемой смеси и типа используемого цемента, и проводится строго по инструкции, прилагаемой к материалу.
При небольшом количестве цемента смешиваются все порошок и жидкость сразу в течение 20 секунд. При значительном объёме порошок делят на две части.
Первая часть смешивается с жидкостью в течение 5 секунд, затем добавляется вторая часть и все перемешивается еще 15 секунд. Таким образом, общее время смешивания составляет 20 секунд. Смесь рекомендуется использовать сразу после приготовления.
При больших объемах цемента его лучше замешивать на охлаждённой поверхности. Это способствует увеличению рабочего времени без ухудшения характеристик.
Кроме того, в производственной линейке компании Джи Си имеется марка Fuji Plus EWT, которая благодаря добавкам имеет удлинённое рабочее время. Она может быть использована при сложных реставрационных процедурах, требующих больше времени.
Процесс замешивания цемента представлен на видео.
Фиксация и реставрация
При фиксации протезов цемент наносится только на внутреннюю часть коронок или внутреннюю полость для накладок и вкладок, после чего сразу проходит фиксация с умеренной нагрузкой. Лишние излишки цемента удаляются.
При реставрации коронковой части зуба цемент вводится в полость и уплотняется специальным инструментом. На данном этапе важно избегать образования пузырьков внутри материала.
Для формирования наружной поверхности пломбы можно использовать матрицу. Время наложения пломбы не должно превышать 2 минут.
Ключевым аспектом технологии реставрации является защита пломбы от влажности и высыхания, что может нарушить первичное затвердевание материала. Для этого используется покрытие пломбы защитным средством (Fuji Coat или Fuji Varnish).
Заключительная обработка пломбы или зубной культи должна начинаться через 6 минут по истечении времени замешивания. После завершения необходимо повторно покрыть пломбу защитным составом для предотвращения её увлажнения или потери влаги.
Нагрузку на реставрированный зуб можно начинать не ранее чем через час после завершения пломбирования.
Форма выпуска, комплектация и цена
Цементы Fuji часто поставляются в виде двух отдельных компонентов – порошка и жидкости, которые находятся в отдельных упаковках. Реже встречается капсульный вариант, когда порошок и жидкость, разделенные перегородкой, помещены в одну капсулу.
Это удобно, так как исключает необходимость в ручной дозировке и смешивании. После активации и перемешивания содержимого капсулы (с помощью специальных инструментов), цемент выдавливается в подготовленную полость.
Компоненты цемента (жидкость, кондиционер и порошок) можно приобретаются и по отдельности. В таблице ниже приведены цены и комплектация отдельных марок.
Марка материала | Состав | Цена, ₽ | ||||||||
| Fuji I (Фуджи 1) | Порошок (35 г) Жидкость (20 мл) | 5000 | ||||||||
| Fuji IX (Фуджи 9) | Порошок (15 г)
Условия хранения и предупреждения
Цементы Fuji имеют срок хранения, который составляет три года, при условии соблюдения правил хранения — в затемнённом помещении и при температуре от 4 до 25 градусов Цельсия. Если компоненты материала случайно окажутся на слизистой рта или кожном покрове, их нужно немедленно удалить с помощью ватного диска, смоченного спиртом, а затем тщательно промыть поражённый участок водой. В случае, если цемент или его составные части попали в глаза, необходимо также срочно промыть их водой и обратиться за медицинской помощью к офтальмологу. Для предотвращения контакта материала со слизистой оболочкой рта пациента рекомендуется использовать раббердам. Опыт других людей
Вопросы по темеКак стеклоиномерный цемент Фуджи влияет на долгосрочную стойкость реставраций?Стеклоиномерный цемент Фуджи известен своей способностью к долговременному связыванию с зубной тканью и минимальным риском микропроникновения, что в свою очередь помогает сохранить реставрации на более продолжительный срок. Кроме того, он обладает фторосодержащими свойствами, что способствует дополнительному реминерализации окружающей эмали. Однако долговечность реставраций может зависеть от ряда факторов, включая технику применения и уход за полостью рта. Как стеклоиномерный цемент Фуджи справляется с повышенной влагой в процессе применения?Стеклоиномерный цемент Фуджи спроектирован так, чтобы быть менее чувствительным к влаге, по сравнению с другими типами цементов. Он создает прочное соединение и сохраняет свои свойства даже в условиях повышенной влажности. Это делает его особенно полезным при реставрациях в сложных условиях, таких как глубокие карии или при работе с детьми, у которых контроль над слюноотделением может быть ограничен. Что стоит учитывать при выборе стеклоиномерного цемента Фуджи для конкретного пациента?При выборе стеклоиномерного цемента Фуджи для конкретного пациента важно учитывать несколько факторов. Во-первых, возраст и состояние зубов пациента, поскольку для детей или пациентов с высокой чувствительностью зубов этот цемент может быть идеальным выбором из-за его мягкости и безопасности. Во-вторых, необходима оценка индивидуальных потребностей, таких как необходимость в фторидном высвобождении для профилактики кариеса. Не менее важным является и уровень домашних гигиенических процедур, поскольку за зубами следует ухаживать независимо от выбранного материала. В конечном счете, это решение должно приниматься совместно с пациентом, с учетом всех этих аспектов.  Если несколько десятилетий назад полного излечения  Этиология и патогенез На сегодняшний день не существует  Каждый человек, который заботится о здоровье своих  Анальгин является одним из наиболее эффективных и доступных  Рвота, возникающая во время чистки зубов, может быть  Зубы состоят из нескольких слоев, каждый из которых  Почему ноготь врастает? Основная причина проблемы заключается  Большинство людей сталкивается с несовершенствами прикуса |
