Для того чтобы провести тщательную диагностику стоматологических заболеваний и следить за эффективностью лечения, в стоматологии применяются различные методы исследования.
Прицельный рентгеновский снимок является одним из наиболее информативных способов обследования стоматологического состояния пациента.
- Прицельный снимок зуба помогает выявить кариес на ранних стадиях.
- Позволяет определить состояние корней зубов и наличие воспалений.
- Служит для оценки результатов лечения и диагностики осложнений.
- Помогает в планировании ортодонтического и имплантологического лечения.
- Обеспечивает точную информацию о состоянии зубочелюстной системы.
Понятие и назначение
Это рентгенографическая процедура, позволяющая получить подробное изображение одной или нескольких смежных зубных единиц. Методика проста, быстра и доступна в стоматологической практике.
Анализ прицельного снимка на пленке или цифровом носителе дает стоматологу возможность решить несколько ключевых задач:
- Точно установить диагноз, что иногда невозможно только с помощью визуального обследования.
- Определить наилучший курс лечения и контролировать его эффективность.
- Отслеживать скорость прогрессирования стоматологических заболеваний.
- Оценивать качество восстановительных операций с костной тканью и заполнения корневых каналов.
- Изучить текущее состояние сосудов, дентина, костной структуры и корневых каналов.
- Выявить скрытые патологии, такие как переломы, трещины и другие дефекты.
- Определить размеры кариозных участков, местоположение гнойных процессов и зоны воспаления.
Для получения прицельного снимка преимущественно используется цифровой радиовизиограф, который обеспечивает минимальную дозу облучения.
Излучение от устройства не рассеивается и направляется только на исследуемую область зуба, что делает процедуру абсолютно безопасной.
Показания
Направление на радиовизиографию осуществляется в следующих случаях:
- при наличии болей в области зуба;
- для диагностики стоматологических заболеваний, таких как кариес, периостит, корневая киста, пульпит и периодонтит;
- для оценки степени недостатка костной ткани и ее дистрофии;
- при заболеваниях десен (пародонтоз, пародонтит);
- для определения степени травмы зуба;
- для контроля за развитием зуба мудрости;
- для проверки качества лечения корневых каналов.
Снимок обязательно выполняется перед протезированием, коррекцией прикуса, имплантацией и другими хирургическими вмешательствами.
Врач может направить пациента на рентген после окончания лечения для оценки результатов.
Разновидности
Для получения одного снимка могут использоваться два типа оборудования: старый рентген-аппарат либо современный цифровой радиовизиограф.
В первом случае снимки фиксируются на пленке, что создает некоторые неудобства для пациента, поскольку обработка изображения занимает время. К тому же, полученные изображения являются плоскими и могут утрачивать четкость спустя полтора-два года.
Современная модель устройства предоставляет возможность создавать цифровые снимки высокого качества, которые можно увеличивать и детализировать.
Цифровые снимки сохраняют свое качество на протяжении нескольких лет, а лучевая нагрузка при их получении в три раза ниже, чем у старого оборудования.
На современном оборудовании можно делать два типа снимков:
- Интерпроксимальный — позволяет оценить состояние коронки, применяется при пломбировании кариозных полостей и для контроля правильности протезирования.
- Интраоральный (внутриротовой) — помогает выявить кариес соседних зубов и проверить прилегание пломбы после лечения. Это самый информативный и эффективный метод для диагностики кариеса коронки зуба и заболеваний периодонта.
Этапы процедуры
Процедура получения прицельного снимка осуществляется стоматологом в специально оборудованном кабинете. Этапы исследования включают:
- Пациент устраивается в кресле, стоматолог уточняет область проблемы.
- Затем надевается защитный фартук для защиты органов от рентгеновских лучей.
- Голова фиксируется в необходимом положении для обеспечения четкости снимка.
- Осуществляется процедура: рентгеновский луч направляется на исследуемую область челюсти (либо снаружи, либо изнутри рта), при этом пациенту рекомендуется оставаться неподвижным.
Прицельный снимок зуба является важным инструментом в стоматологии, который позволяет получить детальное изображение определенной области зубного ряда. Он дает возможность врачу тщательно исследовать структуру зуба, корневую систему, а также окружающие ткани. Это особенно важно при диагностике различных заболеваний, таких как кариес, периодонтит или наличие кисты, а также для планирования дальнейшего лечения.
Одним из главных преимуществ прицельного снимка является его высокая разрешающая способность, которая позволяет выявить даже мелкие изменения в структуре зуба. С помощью этого метода можно оценить состояние эмали, дентина и пульпы, что дает возможность выявить проблемы на ранних стадиях. Кроме того, данный тип рентгенографии помогает определить длину корня и его взаимосвязь с соседними зубами, что важно при проведении эндодонтического лечения.
Важно отметить, что прицельный снимок зуба также минимизирует радиационную нагрузку на пациента по сравнению с полным рентгенографическим обследованием. Врач может сосредоточиться на конкретной области, что позволяет снизить общее количество необходимых снимков и, соответственно, общую дозу облучения. Таким образом, прицельный снимок является незаменимым элементом в арсенале стоматолога, обеспечивающим качественную диагностику и безопасное лечение.
Вся процедура занимает всего несколько минут, а уже через 15-20 минут пациент получает снимок в электронном или распечатанном виде.
Детальный анализ
Описание рентгеновских снимков выполняет рентгенолог или стоматолог. При анализе снимка врач в первую очередь обращает внимание на качество изображения.
Он также изучает плотность, жесткость и однородность костной ткани обеих челюстей, а также правильность положения зубов.
Врач определяет наличие или отсутствие светлых и затемненных участков, если выявлены кисты, гранулемы, воспаления или полости.
В таблице представлены симптомы, по которым можно установить определенное заболевание на основании снимка.
| Диагноз | Визуализирующая симптоматика |
| Пульпит | Видны признаки поражения костной ткани ― потеря в межкорневой зоне однородности на фоне общей гипертрофии. |
| Кариес | Патология выражается в прозрачности эмалевого слоя. Очаг просветления имеет неправильную форму с нечеткими границами. |
| Пародонтит | Сокращена плотность костной ткани, уменьшены перегородки между зубными элементами, виден процесс образования десенных карманов. |
| Периодонтит | В месте нахождения зубного камня присутствует гранулема. Если имеется гной, на рентгене просматриваются признаки остеопороза, виден процесс разрушения цемента и коронковой части. |
Особенности проведения у детей
Исходя из наблюдений, дети чаще проходят рентгеновское обследование, чем взрослые, что объясняется более высоким риском кариеса и тем, что стоматологические проблемы у них могут находиться в зонах, недоступных для визуального осмотра.
Рентгенография помогает выявить аномалии в росте далеких зубов, а также патологии костных и мягких тканей, а также эффективно провести лечение.
Процедура также актуальна для ортопедической коррекции и при выявлении аномалий в развитии челюстной дуги.
Для детей до двух лет рентгеновское обследование назначается исключительно в крайних случаях, например, после падения, чтобы оценить целостность зубов, или при родовой травме для наблюдения за развитием зубочелюстной системы.
Преимущества и недостатки
Прицельный снимок, выполненный на современном цифровом оборудовании, имеет ряд преимуществ:
- Безопасность метода.
- Получение четких и качественных изображений.
- Возможность увеличения отдельных участков и получения дополнительной информации.
- Удобство хранения цифровых снимков.
- Возможность печати изображений.
- Условия для детального анализа клинической картины.
- Отсутствие необходимости ожидания проявления пленки.
Ключевое преимущество данного метода, по мнению стоматологов, — это высокая информативность и способность выявлять скрытые патологии и заболевания на ранних стадиях.
Среди недостатков упоминаются:
- ограниченная площадь обследования;
- снимки получаются в одном ракурсе;
- невозможность увидеть состояние четырех и более единиц;
- трудность в выявлении трещин в корнях и перфорации.
Ограничения
Прицельный снимок считается самой безопасной диагностической методикой, так как к его проведению нет строгих противопоказаний.
Тем не менее, стоит избегать этой процедуры:
- при тяжелом общем состоянии;
- при снижении иммунитета;
- в случаях наличия кровотечений;
- для детей младше 2 лет.
Радиовизиограф обеспечивает крайне низкую дозу облучения, и по этой причине беременность не является строгим противопоказанием для проведения этой процедуры. Беременным можно проходить обследование в II триместре.
Уровень безопасности
Уровень рентгеновского излучения измеряется в микрозивертах (мкЗв) или миллизивертах (мЗв). Допустимая доза облучения для населения, согласно рекомендациям СанПиНа, не должна превышать 1000 мкЗв/год, т.е. 1 мЗв/год.
Ниже представлены примеры различных видов рентгеновских снимков и соответствующая лучевая нагрузка для пациентов (по данным Министерства Здравоохранения РФ 2012 года):
- Прицельный снимок на цифровом радиовизиографе — верхняя челюсть: 5 мкЗв для взрослого, 3 мкЗв для ребенка; нижняя челюсть: 2 мкЗв для взрослого, 1 мкЗв для ребенка.
- Прицельный рентгеновский снимок на фотопленке — 10-15 мкЗв.
- Телерентгенограмма на цифровом аппарате — 7 мкЗв.
- Панорамный снимок на цифровом аппарате — 55 мкЗв для взрослых, 24 мкЗв для детей.
Таким образом, минимальную дозу радиации пациент получает при использовании радиовизиографа, поэтому ее воздействие сравнимо с уровнем естественной радиации от бытовых приборов.
За одну процедуру можно выполнить до 6 прицельных снимков или до 100 в год без ущерба для здоровья.
Во время обследования лучи не рассеиваются, не затрагивают соседние участки и не влияют на внутренние органы. Также предусмотрена дополнительная защита — свинцовый фартук, который обязательно надевается на пациента.
Цена и где пройти
Услуга по выполнению рентгенографического исследования зубов предлагается почти во всех стоматологических учреждениях. Стоимость такой процедуры колеблется между 300 и 400 рублями.
Следует отметить, что данная цена распространяется лишь на первый диагностический снимок; все последующие, которые делаются в процессе лечения, будут обходиться дешевле – приблизительно 150 рублей.
Множество крупных стоматологических клиник предлагают пакетные услуги, в рамках которых стоимость лечения уже включает нужное количество изображений, которые не требуют дополнительной оплаты.
Если вы обращаетесь в частные стоматологические центры, полезно знать, что в их прейскурантах цена на прицельный снимок может быть ниже средней по региону, например, всего 200 рублей.
Однако это предложение актуально лишь для пациентов, проходящих лечение в данной клинике (стоимость снимка для пациентов из других учреждений будет выше).
Что касается печати снимка и его описания, за эти дополнительные услуги также потребуется заплатить отдельно — примерно 150 рублей.
В государственных клиниках можно сделать прицельную рентгенографию зуба, включая печать и описание, бесплатно по полису ОМС (при наличии соответствующего оборудования).
Дополнительные сведения по данной теме представлены в видеоролике ниже.
Опыт других людей
Александр, 35 лет, инженер:
Прицельный снимок зуба позволяет получить четкое изображение корней и окружающих тканей. В моем случае он стал настоящим спасением. Врач заподозрил, что у меня воспаление корня зуба, и imaging подтвердил его опасения. Снимок показал кисту, которую невозможно было увидеть на обычном рентгене. Благодаря этому мы смогли начать лечение и избежать более серьезных последствий.
Елена, 28 лет, дизайнер:
Для меня прицельный снимок зуба был важен, когда я обратилась к стоматологу с сильной болью. Я была уверена, что это просто кариес. Однако снимок показал, что разрушение затронуло не только эмаль, но и дентин. Это позволило врачу быстро оценить ситуацию и предложить правильное лечение. Я сразу поняла, что никаких рисков играть нельзя, и решила сделать все необходимые процедуры.
Дмитрий, 42 года, менеджер:
Мне сделали прицельный снимок зуба перед удалением мудрости. Я всегда думал, что достаточно обычного рентгена, но врач настаивал на более детальном изображении. Прицельный снимок показал, что корень моего зуба находится в сложном положении, и это повлияло на технику удаления. Я был благодарен, что доктор настоял на этом исследовании, так как это обеспечило более безопасную операцию.
Вопросы по теме
Как прицельный снимок зуба может помочь в диагностике заболеваний десен?
Прицельный снимок зуба может выявить воспалительные процессы в области десен, такие как гингивит или пародонтит. На снимке можно увидеть изменения в костной ткани, уровень прикрепления десен к зубу и наличие периодонтальных карманов. Это позволяет стоматологу оценить степень заболевания и выбрать наиболее эффективную стратегию лечения.
В чем преимущества прицельного снимка зуба по сравнению с панорамным рентгеном?
Прицельный снимок зуба обеспечивает более высокую детализацию и точность изображения конкретной области. В отличие от панорамного рентгена, который показывает всю челюсть, прицельное снятие позволяет детально оценить состояние одного зуба или нескольких зубов в статичном состоянии. Это особенно полезно для диагностики кариеса, трещин или мелких патологий, которые могут быть неразличимы на панорамном снимке.
Какие риски существуют при использовании рентгеновского снимка зуба?
Хотя прицельный снимок зуба считается безопасной процедурой, он все же связан с низким уровнем радиационного облучения. Риски минимальны, особенно при соблюдении рекомендаций стоматолога. Тем не менее, при частом выполнении рентгенографических исследований стоит обсудить с врачом необходимость и частоту таких процедур, особенно у беременных женщин и маленьких детей, так как у них чувствительность к радиации выше.
