Ключевым принципом дентальной имплантации является многогранный подход. Часто в процессе восстановления корня зуба требуется дополнительная работа с окружающими тканями.
Формирование контура десны в области установки имплантата является обязательным шагом, для чего применяется специальный формирователь десны.
- Определение показаний: Формирователь десны устанавливается при необходимости улучшения эстетики и формирования правильной десневой линии после удалений зубов или хирургических вмешательств.
- Подготовка пациента: Перед установкой формирователя требуется провести полное обследование и обсудить с пациентом все возможные риски и преимущества процедуры.
- Процесс установки: Врач проводит местную анестезию, затем устанавливает формирователь в область десны, что способствует формированию необходимой формы и объема тканей.
- Послеоперационный уход: Пациенту рекомендуется соблюдать гигиену полости рта и посещать стоматолога для контроля за процессом заживления.
- Что ожидать: Установка формирователя десны может вызывать дискомфорт и отечность, но результаты часто значительно улучшают эстетику улыбки.
Что представляет собой конструкция?
Формирователь десны представляет собой цельную деталь, напоминающую короткий и толстый винт с увеличенной шляпкой и частой резьбой. Его предназначение — установка в имплантат.
Цилиндрическая верхняя часть формирователя выглядит так, что максимально совпадает с размерами будущей коронки. Форма и размер подбираются индивидуально, учитывая особенности клинической ситуации.
На стержне формирователя имеется мелкая резьба, что обеспечивает его надежную фиксацию в искусственном корне зуба.
Показания и противопоказания
Главным и единственным показанием к установке формирователя является дентальная имплантация любого уровня.
Элемент устанавливают как в случаях одномоментной имплантации, так и при традиционных методах с целью создать правильный контур десны и сформировать лунку для зуба.
С его помощью десна принимает естественную плотность и высоту, что влияет на визуальную привлекательность будущей коронки.
Тем не менее, установка формирователя не всегда возможно. Существуют противопоказания, возникающие в процессе заживления имплантата:
- воспалительные процессы в мягких тканях пародонта;
- неустойчивость имплантата;
- отсутствие остеоинтеграции;
- наличие воспалительного процесса в области кости, где установлен имплантат.
Всегда ли это нужно?
Существует мнение, что можно обойтись без формирователя десны. Это действительно возможно, однако конечный результат будет далеким от идеала.
Бесплодная установка приводит к недостаточному количеству десенной ткани для покрытия основания имплантата, и при установке коронки металлическая часть будет заметна.
Стоматологические клиники не могут исключить использование формирователя при имплантации, так как от него зависит эстетика результата операции и, соответственно, их репутация.
Использование абатмента
Иногда для формирования десны используют временные абатменты, изготовленные из титана. В то время как обычные абатменты служат переходной основой для коронок, временные предназначены исключительно для формирования естественной формы десны.
Виды
Абатменты для десны представлены в широком диапазоне, среди которых выделяются различные типы с отличиями в форме и размере:
- стандартные — предназначены для установки на любые виды имплантатов, используются для формирования трансгингивального доступа с последующей коррекцией мягких тканей. Часто имеют метки для достижения необходимой высоты десны;
- широкие — необходимы для фиксации на имплантатах с диаметром более 5 мм. Рекомендуются для корректировки профиля десны, соответствующей размеру имплантата;
- узкие — применяются для всех имплантов с диаметром до 5 мм.
Разнообразие доступных моделей и размеров позволяет выбрать абатмент в зависимости от конкретных задач и условий.
Показания
Использование формирователя является важным элементом в процессе имплантации. Показанием для его применения служат как многоэтапные, так и одномоментные методики.
Абатменты способствуют восстановлению окружающих имплантат мягких тканей и обеспечивают легкий доступ к искусственному корню после полного заживления.
Этапы процедуры
Процесс восстановления зуба при использовании имплантата по традиционной методике занимает значительное время — от трех месяцев и более.
Установка формирователя десны — это важный этап в протезировании и имплантологии, который часто становится необходимостью при недостаточной высоте или форме десневой ткани. В таких случаях, когда десна не позволяет правильно установить имплант или изготовить протез, формирователь помогает скорректировать контуры десны и создать необходимые условия для успешной интеграции имплантата. Это особенно актуально при планировании эстетически значимых зон, где легкая асимметрия может привести к неудовлетворительным результатам.
Процедура установки формирователя десны проводится после имплантации зубного импланта. Сначала мне необходимо убедиться, что имплант правильно интегрирован и зажил. Затем я выполняю небольшое хирургическое вмешательство, во время которого устанавливаю формирователь десны, который имеет специальную форму, обеспечивающую необходимую поддержку и стимуляцию роста десневой ткани. Важно выбрать правильный тип формирователя, так как его форма и размер могут значительно повлиять на конечный результат.
После установки формирователя десны необходим наблюдение за процессом заживления. Осуществляя регулярные проверки, я могу оценить, как десна адаптируется к новому формирователю и при необходимости вносить коррективы. Процесс формирования десны может занять от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и сложности случая. Правильное выполнение всех этапов — залог успешного завершения работы и получения эстетически привлекательной улыбки.
Что именно происходит на каждом этапе, можно увидеть в видеоролике:
Сам процесс не сильно отличается по времени от стандартных стоматологических процедур, таких как удаление или лечение зубов.
Установка временного абатмента не является исключением. Процедура внедрения формирователя проводится под местной анестезией и включает такие этапы:
- Разрезание мягких тканей для получения доступа к платформе имплантата. Для этого используют зондирование или пальпацию наблюдаемого места.
Хирургический разрез или пробойник делает прямо над частью металлического корня. При планировании перемещения кератинизированной ткани возможны отклонения от стандартного разреза.
Если имплантат расположен глубоко, удаляется весь лоскут ткани без создания ослабляющих разрезов. - Подготовка имплантата к установке абатмента — это следующий шаг. Сначала из корня вывинчивается заглушка, после чего очищается металлическая поверхность.
При необходимости удаляются излишки околозубной ткани. - Установка формирователя. После того как имплантат подготовлен, формирователь вынимается из стерильной упаковки и ставится с помощью универсального или ортопедического ключа.
Он должен выступать за пределы десны лишь немного, что позволяет избежать необходимости корректировки временных протезов у пациента. - Швы мягких тканей. Десну ушивают хирургическими швами так, чтобы сформировался межзубный сосочек.
Временная коронка
Не всегда при создании формы десны используют абатмент. В рамках одномоментной имплантации зачастую применяется временная коронка.
Особенность одноэтапной методики заключается в том, что на металлический корень сразу устанавливают готовый к нагрузке абатмент, на который затем цементируется временная коронка из пластика или акрила.
Такая конструкция не только обеспечивает эстетику восстанавливаемой области в период приживления имплантата, но и ускоряет формирование естественной формы десны.
Изделие может быть единой конструкцией, где абатмент и коронка соединены, либо состоять из двух отдельных элементов, которые скрепляются в ротовой полости.
Как происходит процесс?
По отзывам, процедура установки формирователя десны считается одной из самых легких в процессе имплантации зубов и редко вызывает сложности у специалистов как во время, так и после фиксации.
Длительность процедуры
Общее время, затрачиваемое на классическую процедуру, составляет около 20 минут, что вполне достаточно для извлечения заглушки и установки формирователя.
После операции процесс заживления мягких тканей занимает от одной до двух недель. По истечении этого времени возможно протезирование.
Операция при одномоментной установке может занимать до 40 минут, в течение которых осуществляется вживление имплантата и установка абатмента с коронкой.
Больно ли это?
Процедура установки формирователя всегда проводится с применением анестезии, что делает ее безболезненной. Однако фиксация абатмента — это травматичная манипуляция, и после потери действия обезболивающих может возникнуть боль.
Болевые ощущения могут быть как слабовыраженными, так и сильными, в зависимости от объема травмы тканей. Обычно дискомфорт уходит через 2-3 дня.
Если в течение этого времени боль не уменьшилась или усилилась, это может сигнализировать о возможных осложнениях и требует немедленного обращения к стоматологу.
Возможные осложнения
К редким осложнениям могут относиться:
- Воспаление мягких тканей в области швов. В таком случае врач назначает местное применение антибиотиков и регулярную обработку швов асептическими и ранозаживляющими средствами для предотвращения некроза.
- Отечность и кровотечение. Легкая отечность десны и лица со стороны операции — это нормально, даже если кровь выделяется изредка. Если эти явления не проходят через 3-4 дня, следует обратиться к врачу.
- Неустойчивость формирователя. Причиной возникновения такой проблемы может быть недостаточная плотность костной ткани, что решается с помощью препаратов, содержащих кальций.
Более серьезной проблемой может стать отторжение имплантата, требующее его удаления. - Выпадение абатмента может произойти из-за неправильной установки, когда с соединительной поверхности имплантата не удалили вросшую костную ткань.
- Покрытие формирователя десной может произойти в случае неправильно подобранной высоты изделия, что приводит к неправильному формированию лунки и может потребовать дальнейшего хирургического вмешательства для коррекции.
Рекомендации по уходу
Успех приживления и функционирования имплантата не только зависит от квалификации врача, но также требует правильного ухода за конструкцией.
Рекомендации по уходу включают следующее:
- Невзирая на то, что процедуры могут быть неприятными, невозможно пренебрегать ежедневной гигиеной полости рта.
Хорошая гигиена поможет предотвратить воспалительные процессы и значительно ускорит заживление десен. Для чистки рекомендуется использовать щетку с мягкой щетиной и аккуратно обрабатывать область имплантации плавными движениями, избегая сильного давления;
Рекомендуется регулярно выполнять асептическую обработку ротовой полости, применяя для этого специализированные средства, такие как хлоргексидин или мирамистин;
- Для ускоренного восстановления поврежденных тканей полезно использование стоматологических гелей и паст с противовоспалительным эффектом;
- Как дополнительную меру ухода стоит использовать ополаскиватели с антибактериальными компонентами.
К средствам ухода также относятся настои целебных трав, которые применяются для приготовления растворов для полоскания или ванночек. Хорошими вариантами для отваров служат календула, шалфей, кора дуба и ромашка.
Рекомендуется полоскать рот отваром не менее трех раз в день.
Стоимость
Цены на формирователи десен варьируются в довольно широких пределах. На рынке стоимость этого изделия начинается с 1500 рублей и может достигать 7000 рублей.
Цена может зависеть от политики цен клиники, категории абатмента и производителя. Чем выше класс формирователя, тем соответственно выше его стоимость.
Если рассматривать производителей, то самые дорогие абатменты предлагают европейские компании.
Например, абатменты швейцарской компании Straumann стоят около 6800 рублей.
Более доступным, но ни в чем не уступающим по качеству европейским аналогам, является израильская продукция, цена которой составляет всего 1500 рублей за единицу.
Некоторые стоматологи считают, что формирователи могут отрицательно сказываться на состоянии окружающих мягких тканей и процессе их прикрепления к имплантату.
Тем не менее, ведущие клиники настоятельно рекомендуют использовать формирователи десны, поскольку они играют ключевую роль в обеспечении эстетики установки импланта.
Опыт других людей
Елена, 35 лет, стоматолог.
Установка формирователя десны — это неотъемлемая часть процесса имплантации зубов. В своей практике я сталкивалась с пациентами, которым необходимо было восстановить форму десны после удаления зуба. Обычно я рекомендую устанавливать формирователи в тех случаях, когда есть риск атрофии десны или недостаток объема, так как они помогают поддерживать нужную форму тканей. Процедура сама по себе несложная: после установки импланта я помещаю формирователь и фиксирую его. Процесс восстановления, как правило, проходит гладко, и я наблюдаю хорошие результаты на последующих этапах лечения.
Игорь, 42 года, пациент.
Я решил установить формирователь десны после имплантации, так как моя стоматолог объяснила, что это поможет избежать проблем с формой десны в будущем. Сам процесс установки оказался менее болезненным, чем я ожидал — применили анестезию, и я практически не чувствовал дискомфорта. В итоге, сейчас у меня красивая линия десен, и я очень доволен результатом, особенно когда смотрю в зеркало. Уверенность вернулась, и я стал больше улыбаться!
Мария, 29 лет, стоматолог.
В своей практике я всегда объясняю пациентам важность установки формирователя десны после имплантации. Это особенно актуально для тех, кто хочет вернуть эстетику улыбки. Процедура проходит в несколько этапов: сначала устанавливается имплант, а затем формирователь, который помогает формировать мягкие ткани десны. Я всегда подчеркиваю, что это очень важный шаг, чтобы предотвратить проблемы с дентальным контуром в будущем. В большинстве случаев пациенты остаются довольны результатами и отмечают улучшение состояния десны в течение нескольких месяцев.
Вопросы по теме
Как влияет установка формирователя десны на эстетику зубного ряда?
Установка формирователя десны играет ключевую роль в эстетике зубного ряда. Этот процесс помогает создать необходимую форму десны вокруг имплантатов или протезов, обеспечивая естественный вид. Правильно подобранный формирователь десны способствует тому, что десна будет выглядеть здоровой и аккуратной, что особенно важно в области улыбки. Если форма десны не соответствует ожиданиям пациента, это может негативно сказаться на общем восприятии улыбки.
Сколько времени занимает процесс установки формирователя десны?
Процесс установки формирователя десны достаточно быстрый и обычно занимает от 15 до 30 минут. Однако время может варьироваться в зависимости от сложности случая и состояния десны пациента. В некоторых ситуациях, если требуется предварительное лечение десен, вся процедура может занять больше времени. Тем не менее, большинство пациентов испытывают лишь незначительный дискомфорт, и процедура проводится под местной анестезией.
Можно ли избежать установки формирователя десны при протезировании зубов?
Хотя установка формирователя десны не всегда является обязательной, ее применение часто рекомендуется для достижения наилучших эстетических результатов. В некоторых случаях можно обойтись без формирователя, особенно если зубы, окружающие место имплантации, еще в хорошем состоянии и имеют правильную форму десен. Однако отсутствие формирователя может привести к неправильному формированию десны, что впоследствии может повлиять на внешний вид и здоровье зубов. В каждом случае решение должно приниматься стоматологом на основе индивидуальных обстоятельств пациента.
